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傅-,男,80 岁,201771日星期六,初诊,在金华其家。-

1、脉象:右手脉整取迟实搏指!!单取三部皆迟!!寸脉实带弦紧较搏指!关脉带弦紧!尺脉偏弱带弦!左手脉整取迟实较搏指!!单取三部皆迟!!寸脉偏实较搏指!关脉实带弦带滑且搏指!!尺脉偏弱带弦紧!双手脉除了迟象最明显,其它指标尚可。

2、舌象:舌体偏胖,舌质淡紫暗不匀,上部薄白嫩苔,下部微黄白嫩苔稍厚,上部舌面带水汽。

3、自述:20161213日西医体检,左侧颈动脉多发斑块,左侧(冠状)动脉硬化,尿蛋白两个加,血细胞指标普遍偏低一些。高血压病史三十年,目前吃药控制在低压70高压140左右。睡眠不好,常服用安定片,但是很敏感,一有尿意就容易醒来。夜尿频繁,正常睡眠时一个半至两个小时小便一次,失眠时一个小时就小便一次。曾经有段时间胃口不好,最近还好。大便每天一次,成形,但是有点干。自我感觉胃很寒,夏天都要喝温水。

4、诊断:肺气实、表气不畅!中焦气机不畅!心气偏实!肝血实、血行不畅且有结!!肾阳偏弱!命门火衰!!肾精偏弱!下焦气机不畅!

5、治则:辛温解表!理中焦之气!辛温活血、破血!!引血下行!补肾阳!补命门之火!!补肾填精!理下焦之气!涩精缩尿。

6、药方:

  枝:20 克,广木香:20 克,

  芎:20 克,桃  仁:15 克,

五灵脂:15 克,川牛膝:15 克,

  姜:20 克,制附子:20 克,

  桂:20 克,补骨脂:20 克,

制首乌:30 克,乌  药:20 克,

金樱子:30 克,桑螵蛸:20 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 14 味,总量 285 克。