邱--,女,54岁,2017年11月6日星期一,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手脉偏迟缓,寸脉弱!!关脉偏弱偏浮稍搏指!尺脉沉微弱!!!整取单取都一样。左手脉整取沉弱迟缓!!单取寸脉偏弱!关脉沉弱!!!尺脉微弱偏沉!!!
2、舌象:舌体向左侧歪斜,舌质暗且不匀,全舌黄嫩苔,上部薄下部较厚。
3、自述:前两年查出慢性胃炎、幽门螺杆菌,当时看好了,第二年又有点难受,再次做胃镜发现胆汁反流,吃了很多药,医生说是好了,胆汁症状一直没有好,表现为咽喉难受,有时候有点胃痛,现在胃痛好一点了,但是胆汁反流一直没好,吃到不好的东西就难受,每天出现好几次。爬楼梯两层就腿酸痛,睡一会起来就好了。睡眠还好。胃口还好。大便还好,饮食不注意就会便秘,晚上没睡着的时候老是想小便。其它还好,主要是胆汁反流好几年了,吃西药一直没好。
4、诊断:肺气虚!!胃气弱且偏实(正气弱邪气实)!心气偏弱!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰!
5、治则:补肺气!!补中气、理气、消导!补心气!疏肝提气、补血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:30 克,
鸡内金:15 克,炒枳壳:15 克,
柏子仁:30 克,柴 胡;30 克,
当 归:60 克,枸杞子:60 克,
制首乌:90 克,沙苑子:90 克,
山萸肉:60 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 580 克。