胡--，男，45岁，2018年4月15日星期日，初诊，在金华市图书馆。
1、脉象：右手稍偏数，寸脉沉弱稍带滑！关脉浮实搏指！！+，尺脉偏弱！整取单取都一样。左手寸脉弱！关脉实、搏指、碎滑！！！尺脉偏弱带弦。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红白，舌边隐隐大齿痕，全舌嫩白苔，从上往下厚度逐步增加。
3、自述：颈椎很难受，脖子下也很难受，好像隐隐痛。乏力。睡眠很差，入睡难，入睡以后质量还好。双侧后腰很难受。左侧睾丸偶尔隐隐作痛，这个情况有好几年了。小便很急的情况下，开始拉出来一两秒乳白色浑浊，后面就清了，西医检查指标正常没有细菌感染。自我触摸睾丸位置总是凉的。曾经有过结石，做了体外碎石手术，术后出现尿血，后来就出现上述情况了。血压高，高压140-150，低压100左右，甚至出现过低压120的情况，吃降压药已经十年了。胃口还好。大便次数多，每天三四次，成形，还算顺畅。前段时间中腹靠右侧曾经隐隐疼痛。如果天气凉腰部受风就感觉整个人都不行了。走路久了双脚后跟就会痛，十几年了，医院检查不出结果，做过小针刀手术也没用。西医检查重度脂肪肝。
4、诊断：肺气虚沉且挟痰！胃气实！！+，心气虚！肝气不畅！肝血实、血行不畅且有结！！！肾阳偏弱！肾精偏弱，下焦气机不畅。
5、治则：补肺气、提气、化痰！破胃气、消导、燥湿！！+，补心气！疏肝理气！辛温活血、破血！！！平补肾阳！补肾填精，理下焦之气。
6、药方：
生黄芪：60 克，升 麻：20 克，
全瓜蒌：30 克，莱菔子：20 克，
枳 实：30 克，鸡内金：20 克，
厚 朴：30 克，大腹皮：30 克，
柏子仁：30 克，柴 胡：20 克，
川 芎：30 克，青 皮：20 克，
赤 芍：30 克，桃 仁：20 克，
菟丝子：30 克，五灵脂：20 克，
制首乌：30 克，乌 药：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 18 味，总量 490 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃十天。
------------------------------------------
2018年4月30日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏实较搏指！单取寸脉沉弱！！！关脉浮实搏指！！尺脉尚可，整取单取都偏迟。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉实较搏指带碎滑！！尺脉尚可，整取单取都偏迟。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红白，舌边齿痕明显，上部薄白苔，下部嫩白苔较厚。
3、自述：上次药方抓了一次（吃了七副）。吃药期间大便正常，停药后大便不太通畅，不太好拉，拉不干净。其它情况还是那样，和上次说的差不多，感觉精神稍微好了一些。肚子饿了就会出汗，脚都走不动。
4、诊断：肺气虚沉！！！胃气实！！心气沉弱！！肝血实且有结！！命门之火偏衰。
5、治则：补肺气、提气！！！破胃气、燥湿、消导！！补心气、助心阳！！辛温活血、破血！！补命门之火。
6、药方：
炒黄芪：150 克，升 麻：30 克，
枳 实： 30 克，厚 朴：30 克，
鸡内金： 30 克，大腹皮：60 克，
柏子仁： 60 克，桂 枝：15 克，
川 芎： 30 克，桃 仁：15 克，
制附子： 10 克，五灵脂：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 475 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。