刘--,男,48岁,2018年4月29日星期日,初诊,在金华某药店。
1、脉象:右手脉体阔大滞闷,整取弱数(寸脉沉弱尤甚)!!单取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏实偏数较滞闷! 左手脉整取偏实偏数较搏指!单取三部皆数!寸脉尚可,关脉浮实较搏指!尺脉偏实偏数。
2、舌象:舌体偏胖,舌质尚可,舌边齿痕多且大,中上部薄白嫩苔,下部嫩白苔较厚。
3、自述:西医检查胆囊炎,胆囊壁毛糙。肚子胀,屁放不出来。腰椎三四五节不太好。一直有慢性乙肝,肝功能还好,有脂肪肝。睡眠还好。胃口还好。大小便还好。
4、诊断:肺气虚沉!!!中下焦气机不畅且有郁热!肝血偏实偏热!说明:其右手关脉尺脉之数主要是由于肺气虚沉导致气机滞闷于中下焦所致!
5、治则:补肺气、提气(辛凉解表)!!!清热泻火!理中下焦之气!清热凉血、辛凉活血!
6、药方:
生黄芪:150 克,升 麻:30 克,
淡竹叶: 15 克,生栀子:15 克,
广木香: 15 克,炒枳壳:15 克,
乌 药: 15 克,丹 皮:15 克,
赤 芍: 30 克,郁 金:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。共 10 味,总量 330 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。