曹 -,女,46岁,2018年5月20日星期日,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!稍带弦杂,关脉稍带紧,尺脉尚可。左手脉基本正常,单取关脉带弦。
2、舌象:舌体稍偏胖,舌质淡红暗不匀,中上部很薄白苔分布不匀,下部嫩白苔稍厚,舌面多裂纹,且带水汽。
3、自述:一个月之前右耳突发性耳聋,住院治疗后,医生说听力好起来了,自我感觉没有好转,最近在做针灸治疗(扎右耳周边穴位)。有甲状腺结节,乳腺结节,子宫肌瘤。皮肤经常过敏,有点红,发痒。全血生化检查有一些指标偏高或偏低,血清指标尚可,西医据此诊断为痛风性关节炎。睡眠一直不好。胃口、大小便都好的。例假一般提前五天,量少,以前持续七天,现在三四天就基本结束,后续点点滴滴,色紫暗,有块,没有痛经,白带还好。
4、诊断:肺气虚沉!!表气不畅,中焦气机不畅,肝气不畅。
5、治则:补肺气、提气!!辛凉解表,理中焦之气,疏肝理气。
6、药方:
生黄芪:150 克,升 麻:20 克,
防 风: 20 克,白菊花:20 克,
炒枳壳: 20 克,柴 胡:20 克,
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 6 味,总量 250 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。
另外,平时自己点按大拇指的(肺经)少商穴、大脚趾的(肝经)大敦穴,就是我给你点过很痛的那两个位置,每天点几次,连续坚持点一个星期。
----------------------------------------------
2018年6月3日星期日,复诊。
1、脉象:右手关脉尺脉弱!!寸脉弱尤甚!!!且单取关脉带弦!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉稍搏指稍带弦!单取寸脉偏弱带弦杂!关脉浮实搏指带弦杂!!尺脉尚可。
2、舌象:舌体虚胖,舌质偏红不匀,舌面杂布针尖样小红点,全舌薄白嫩苔。
3、自述:耳聋好多了。例假周期还好,量少,持续三天。睡眠不太好。胃口一般。大小便还好。皮肤上斑块很多,老是过敏,发出来。皮肤稍受磕磕碰碰就容易出现瘀斑,而且不容易小腿。
4、诊断:肺气虚!!!中气弱!!中焦气机不畅!心气沉弱不畅!+。肝血实、血行不畅!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!!补中气!!理中焦之气!补心气、助心阳!+。辛温活血!!补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,炒白术:60 克,
炒枳壳: 15 克,柏子仁:60 克,
桂 枝: 15 克,川 芎:30 克,
沙苑子: 30 克,山萸肉:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 390 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。