方--,女,40岁,2018年5月28日星期一,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手脉整取迟!关脉尺脉弱带弦(寸脉弱尤甚)!!单取三部皆迟!寸脉弱带弦!!关脉很弱!!!尺脉搏动弱但是脉体大!!左手脉整取偏迟!力度尚可,气动性不佳,单取三部皆迟!寸脉力度尚可,关脉虚!!尺脉弱偏沉!!
2、舌象:舌体上部瘦,舌质偏暗,舌边齿痕明显,上部很薄白嫩苔(几乎无苔),下部微黄嫩苔稍厚。
3、自述:很难入睡,睡着了也梦很多,睡醒了也很累。经西医CT检查颈椎、腰椎都有突出,腰部酸胀,不舒服,有时痛。月经延迟七八天,量还好,持续五六天,有血块,颜色有时还好,有时有点暗,生孩子之前痛经,后来好一点,白带还好,有时候有点豆腐渣样。人容易疲劳,感觉气很虚。最近感觉整个腹部胀气,大便不顺畅,但是成形。小便还好。胃口还好。怕冷,特别是冬天手脚冰冷,尤其是双侧膝盖以下(膝盖内侧血海穴),如果有风吹来更明显,夏天必须穿长裤。
4、诊断:肺气虚!!表气不畅!中气弱!!!气机稍不畅,肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气!!辛温解表!补中气!!!理中气,补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:90 克,
桂 枝:15 克,炒枳壳:15 克,
当 归:60 克,熟 地:60 克,
制首乌:60 克,沙苑子:60 克,
补骨脂:15 克,制附子:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 10 味,总量 480 克。