张--,男,37岁,2018年10月3日星期三,初诊,在汤溪其家,初诊。药方手写面授。
1、脉象:右手脉整取迟!单取寸脉沉弱!!关脉尺脉僵硬弦紧较搏指!单取三部皆迟!寸脉沉弱!!关脉弦紧搏指!!尺脉尚可。左手脉迟!寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。
2、舌象:舌体薄瘦,舌质淡白偏暗,舌边齿痕明显,上部薄白苔,中部微黄白嫩苔较厚,下部一大块缺失无苔。
3、自述:右上胸偶尔胀痛闷,戒烟后症状减轻了。睡眠、胃口、大小便还好。曾经有过两次失眠。
4、诊断:肺气沉弱!!胃寒、中气实!!心气沉弱!!命门火衰!!
5、治则:补肺气、提气(辛温解表)!!理中气!!补心气、助心阳!!补命门之火!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,柏子仁:60 克,
升 麻: 20 克,桂 枝:20 克,
广木香: 20 克,干 姜:20 克,
制附子: 10 克,肉 桂:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 310 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。