汤某某,男,63岁,2018年10月23日星期二,初诊,在金华某公司。
1、脉象:右手脉整取迟缓!寸脉沉弱!!!关脉尺脉带弦稍搏指!单取三部皆迟缓!寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉偏实稍搏指!尺脉偏弱!左手脉整取迟缓!偏沉!偏弱!单取三部皆迟缓!寸脉沉弱!!关脉尚可,尺脉沉弱!!
2、舌象:舌体偏胖,舌质红暗不匀,舌边微齿痕,全舌光滑几乎无苔,中间纵向大裂纹很深。
3、自述:2015年西医体检,发现肺部有阴影,后来做了微创手术,活检说是恶性肿瘤,也没有做放化疗,也没吃药。微创手术后第一次复查出现肺气肿,过三个月复查还是有肺气肿,半年后复查出现肝多发囊肿,多发肾(碎)结石,后来两年复查,肺气肿、肝囊肿都存在,后来听健康讲座后喝了一年沙棘茶,到本地医院检查,肺气肿、肾结石都没了,肝多发囊肿还有。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断:肺气虚沉!!!+,胃气偏实!心气沉弱!!肾精弱!!肾阳偏虚!命门之火偏衰!
5、治则:补肺气、提气!!!+,破胃气、消导!补心气、提气!!补肾填精!!补肾阳!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:250 克,升 麻:50 克,
枳 实: 15 克,鸡内金:15 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝:15 克,
熟 地: 50 克,制首乌:50 克,
沙苑子: 50 克,制附子:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 10 味,总量 570 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 250 克!不是 25 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
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2018年11月24日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉迟缓!整取寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉尚可,尺脉弱!!左手脉迟缓!整取偏沉偏弱!微带浮碎滑,单取寸脉弱偏沉(几乎无及)!!!关脉尺脉尚可,。
2、舌象:舌体稍偏胖,舌质偏紫红,上部几乎无苔,下部嫩白苔较厚。
3、自述:原来感觉左胸(左肺)里面感觉到空空的,吃药后没有这种感觉了。睡觉好起来了。右眼内角出现一片血块。吃喝拉撒都好的。
4、诊断:肺气虚沉!!!心气弱!!!气机偏沉!血中有小结!肾阳虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气、提气!!!补心气!!!助心阳!辛温活血!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:250 克,升 麻:50 克,
柏子仁: 90 克,桂 枝:15 克,
沙苑子: 30 克,川 芎:15 克,
山萸肉: 30 克,制附子:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 495 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 250 克!不是 15 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
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2019年1月16日星期三,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!+,关脉尚可,尺脉沉弱!+,左手脉迟缓!虚!!整取单取都一样。
2、舌象:舌体尚可,舌质淡紫红,全舌白苔,厚度一般,全舌垂涎欲滴。
3、自述:感觉好多了,睡眠好起来了,九点半睡觉,到十二点钟起来上厕所,然后睡回去到五六点钟起来。胃口、大小便都好的。其它感觉身体都舒服的。
4、诊断:肺气虚沉!!+ ,心气虚!!肝血虚!!肾精虚!!肾阳虚!+ 。
5、治则:补肺气、提气!!+,补心气!!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!+ 。
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
柏子仁: 60 克,熟 地:60 克,
枸杞子: 60 克,制首乌:60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 540 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。