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吴--,女,16岁,20181027日星期六,初诊,在金华某艾灸馆。

1、脉象:右手脉整取迟!带弦紧!寸脉弱偏沉!!关脉偏浮带弦紧!尺脉弱偏沉!单取三部皆迟!寸脉弱偏沉稍带弦!!关脉偏浮带弦紧!尺脉沉弱稍带弦!!左手脉整取迟!寸脉弱!!关脉尺脉偏实较搏指!单取寸脉尚可,关脉偏浮实带弦紧较搏指!尺脉沉弱带弦!!

2、舌象:舌体尚可,舌质红暗稍不匀,上部基本无苔,下部嫩白苔较厚。

3、自述:13岁月经初潮,以前不痛经,今年春节期间来月经之前吃了冰激凌,此后出现痛经,月经首日痛,痛得很厉害,坐在那里感觉小腹一阵一阵难过,痛半天左右。周期准,28天,量一般,颜色正常,无块,白带正常。初中开始掉头发比较多。手脚有点凉,触摸手指尖有点凉,小腹不凉。睡眠、胃口、大小便都挺好的。

4、诊断:肺气虚沉!!表气稍不畅,中焦气机不畅!心气弱!肝血偏实、血行不畅!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!下焦气机稍不畅。说明:中度虚寒性杂病!!

5、治则:补肺气!!提气(辛温解表),理中焦之气!补心气!疏肝理气、辛温活血!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!理下焦之气。

6、药方:

炒黄芪:90 克,桂  枝:15 克,

柏子仁:30 克,广木香:15 克,

  胡:15 克,川  芎:15 克,

制首乌:60 克,沙苑子:60 克,

制附子:15 克,乌  药:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 330 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。

 

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20181110日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉迟!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉弱带弦紧!单取寸脉沉弱(搏动费劲)!!关脉稍带弦紧力度尚可!尺脉沉弱带弦!!左手脉整取寸脉弱!!关脉尚可,尺脉沉弱!!单取寸脉偏弱稍带弦!关脉尚可,尺脉沉弱稍带弦紧!

2、舌象:舌体偏软,舌尖较红,下部稍偏暗,舌中部两边有隐隐大齿痕(单个),全舌薄白苔偏嫩,舌尖基本无苔。

3、自述:5号吃完药,6号开始出现类似感冒症状,嗓子疼,鼻塞,耳朵堵,7号开始吐黄色浓痰,一直到今天还没吐完,但是越来越少了。睡眠、胃口、大小便都正常。触摸按压小腹已经恢复柔软。手指已经温暖。

4、诊断:肺气虚沉!!中焦气机不畅!心气弱!!且气机不畅!肾精弱!+,肾阳虚!!命门火衰!下焦气机不畅!

5、治则:补肺气!!提气!理中焦之气!补心气!!助心阳!补肾填精!+,补肾阳!!补命门之火!理下焦之气!

6、药方:

炒黄芪:150 克,升  麻:30 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝:15 克,

广木香: 20 克,山萸肉:60 克,

制首乌: 90 克,沙苑子:60 克,

制附子: 20 克,乌  药:20 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 520 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

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20181124日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉迟!整取带弦且不成束!力度偏弱!单取三部皆偏弱!带弦!左手脉偏迟,整取寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉偏弱!关脉带弦!尺脉稍带弦紧。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖基本无苔,其它部分微微黄白薄嫩苔。

3、自述:吃完药过两天后拉肚子,拉了两天。闻到油烟想吐。来例假还是肚子难受,时间有所缩短,大概持续两三节课。睡眠正常。胃口好像不是很大。除了拉肚子那两天,其它时间大便正常。小便正常。

4、诊断:脾肺气虚!且气机不畅!心气虚!!血行不畅!肾阳偏虚!命门火衰!

5、治则:补脾肺之气!理气!补心气!!辛温活血!补肾阳!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:120 克,炒白术:60 克,

广木香: 30 克,香  附:30 克,

柏子仁: 60 克,川  芎:20 克,

沙苑子: 30 克,制附子:20 克,

  姜: 20 克,肉  桂:20 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 410 克,

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

记住:按我今天教你的方法,自己每天按摩肝经太冲穴,坚持一周以上,直到不痛为止。

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2018128日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取稍带弦稍搏指!单取寸脉搏动稍费劲!关脉偏浮偏实稍带弦稍搏指!尺脉偏弱!稍带弦!稍带碎滑!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉带弦紧!单取寸脉弱!!关脉带弦带滑稍搏指!尺脉沉弱!!双手脉都稍偏数。说明:此数非热,乃因气血刚开始通常后的表现。

2、舌象:舌体正常,舌质正常,上部苔正常,下部苔稍厚腻。

3、自述:这个礼拜都还好,这次吃药第一天拉过一次肚子,后来都没有什么不舒服反应。掉头发好一点了。睡眠、胃口、大小便都正常。睡眠比较浅,晚上睡觉时,听到同寝室有人打呼噜就会醒过来,经常性这样。

4、诊断:肺气偏弱!胃气偏实!中焦气机不畅!心气弱偏沉!!肝血不畅!且有小结!肾精弱!!肾阳偏弱!下焦气机稍不畅且有痰!

5、治则:补肺气!消导!理中焦之气!补心气!!助心阳!辛温活血!稍破血!补肾填精!!补肾阳!理下焦之气!化痰软坚!

6、药方:

生黄芪:60 克,鸡内金:15 克,

柏子仁:60 克,广木香:15 克,

  枝:15 克,川  芎:15 克,

  仁:10 克,制首乌:60 克,

菟丝子:30 克,乌  药:15 克,

  藻:15 克,昆  布:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 12 味,总量 325 克。

 

另外:

1、买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天 

2、继续坚持按摩“太冲穴”三至五天。

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2019814日星期三,复诊。

1、脉象:右手寸脉弱!!关脉弱!!带弦(脉体散)!尺脉弱!!!左手寸脉尚可,关脉偏沉!弦紧(脉体散)!!弱!!尺脉偏弱!

2、舌象:舌体薄瘦,舌质上部偏红暗,舌尖偏红,上部基本无苔,中下部微微黄白苔,厚度一般。

3、自述:前几次月经没有再痛经,但是这次月经延迟了十天还没来。十个手指尖(指腹一侧)出现针尖大小的小水泡。睡眠还好,但是晚上(空调开着的情况下)还是会感觉很热。胃口一般,饭量一直不大。大小便正常。

4、诊断:肺气虚!!中气弱!!中焦气机不畅!肝气沉!气机不畅!!肝血虚!!肾精偏弱!肾阳虚!!!

5、治则:补肺气!!补中气!!理中焦之气!疏肝提气!疏肝理气!!补肝血、辛温活血!!补肾填精!!补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,

广木香:20 克,当  归:60 克,

  胡:20 克,制首乌:60 克,

  附:30 克,熟  地:60 克,

  芎:20 克,沙苑子:60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 600 克。

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202034日星期三,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉带弦!尺脉弱!+ 左手寸脉弱!!+ 关脉偏弱带弦!尺脉弱!!

2、舌象:舌体瘦小软,舌尖红,中部嫩黄苔较厚,周边很薄黄苔。

3、自述:右手背湿疹(对准中指位置),反反复复出现,比较长时间了,阴雨天会平掉,出太阳就出来了。月经的其它指标也好的,周期准,量也还好,痛经也还有一点点,平时白带还好,前两天有点类似月经的物质出来。睡眠、胃口、大小便都好的。

4、诊断:肺气虚沉!!!中焦气机不畅!心气弱!!+ 肝血偏虚!肝气不畅、血行不畅!肾精弱!!肾阳虚!+

5、治则:补肺气、提气!!!理中焦之气!补心气!!+ 补肝血!疏肝理气、辛温活血!补肾填精!!补肾阳!+

6、药方:

炒黄芪:150 克,升  麻:25 克,

 风: 25 克,广木香:15 克,

柏子仁: 75 克,当  归:30 克,

  附: 25 克,川  芎:15 克,

  地: 60 克,制首乌:60 克,

沙苑子: 50 克,山萸肉:50 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 12 味,总量 530 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020314日星期六,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉偏弱带弦!尺脉弱!+ 左手寸脉尚可,关脉沉弱带弦!!尺脉弱!!双手脉都偏迟。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖偏红无苔(肺气虚沉),中下部嫩白苔稍厚。

3、自述:右手背的湿疹变平、变稀了。睡眠、胃口、大小便都还好。其它没什么。坐一下腿会麻,特别是跷二郎腿的时候。

4、诊断:肺气虚沉!!中气偏弱!中焦气机不畅!肝气沉、肝血虚、血行不畅!!肾精弱!!肾阳虚!+ 命门之火偏衰。

5、治则:补肺气、提气!!解表祛湿!补中气、理中焦之气!疏肝提气、补肝血、辛温活血!!补肾填精!!补肾阳!+ 稍补命门之火。

6、药方:

炒黄芪:120 克,升  麻:20 克,

炒白术: 30 克,防  风:20 克,

  胡: 30 克,广木香:20 克,

  归: 60 克,川  芎:30 克,

  地: 90 克,制首乌:60 克。

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克,

炒苍术: 10 克,制附子:10 克。

 

上述药方抓 副。每天吃一副,分早、晚两次服用。 14 味,总量 620 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020720日星期一,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!偏数!搏动稍费劲!关脉偏沉弱、稍带弦(细)!尺脉尚可。左手寸脉尚可,关脉偏沉弱!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌白苔,厚度一般。

3、自述:左手背的湿疹好了,外观脸色也变好了,月经其它指标都还好,还是有点痛经,刚开始不痛,早上来,下午会有点痛,没法集中注意力,要痛四个小时左右,有段时间都不怎么痛了,现在又痛回来,现在老是上火,表现为溃疡,有牙周炎。自我感觉比较紧张。睡眠比较浅。胃口不太好。大小便还好。

4、诊断:肺气虚沉!!且有邪热!中气偏沉弱、气机稍不畅!肝气偏沉、肝血偏虚!肾精弱!!

5、治则:补肺气、提气!!辛凉解表、清热解毒!补中气、理中焦之气!疏肝提气、补肝血!补肾填精!!

6、药方:

生黄芪:120 克,升  麻:25 克,

白菊花: 30 克,金银花:30 克,

生白术: 30 克,广木香:10 克,

  胡: 15 克,当  归:30 克,

  地: 60 克,制首乌:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 410 克。

注意:上述药方中,生黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

2021516日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端偏浮带弦杂!后端沉弱!!尺脉初持尚可,久持转弱!!左手脉整取尚可,单取寸脉尚可,关脉前端偏浮实、带弦杂!+ 后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体上部虚胖,舌质偏紫红,上部基本无苔,中下部微黄薄嫩苔。

3、自述:右侧鼻腔肿胀,已经一个星期,开始先流黄色浓鼻涕,吃了一个星期西药消炎,仍然有浓鼻涕,但是颜色不黄了、变白了。右侧偏后半头部痛,弯腰的时候也感觉这片头部胀,作业写多了则整个后脑勺痛。早上起来两侧鼻子堵塞,如果侧睡则朝下一侧严重,就算不感冒也会这样。正好 11 号来例假,可能由于吃西药的影响,例假量少,还是痛经,临近高考,为了不影响学习,用了止痛药,周期准,颜色正常,没有块,白带还好。感觉耳朵有点堵。睡眠质量不好,平时睡眠一般,比较容易做梦,有时晚上会醒来。胃口一般。大小便正常,有时候会拉稀。喉咙里有痰。

4、诊断:肺气虚沉!!胃气不畅!脾气沉弱!!胆气实且不畅!+ 肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!+

5、治则:补肺气、提气!!理胃气!补脾气、提气!!破气利胆、疏肝理气!+ 疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!+

6、药方:

炒黄芪:150 克,炒白术:100 克,

  根:100 克,升  麻: 30 克,

炒枳壳: 20 克,鸡内金: 20 克,

  皮: 30 克,香  附: 30 克,

  胡: 40 克,当  归: 60 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 50 克,山萸肉: 50 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 14 味,单剂药量 800 克。

注意:上述药方中,前三种药都不少于一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2021622日星期二,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖基本无苔,中下部正常白苔,厚度一般。

3、自述:上次药方吃了七副,现在头不痛了。高考最后一天来月经,倒是没有多大影响。高考之后一直到现在胃口不太好。睡眠不太好。周期很准,最近这次量少,以前倒是还好,颜色正常,有几块血块,痛经,白带还好。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!

5、治则:补脾肺之气、提气!!

6、药方:

炒黄芪:150 克,炒白术:100 克,

  根:100 克,升  麻: 30 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 4 味,单剂药量 380 克。

 

2022116日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉整取关脉尺脉偏沉弱!寸脉沉弱较甚!!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏弱!后端沉弱!!带弦!尺脉弱!!!左手脉整取尚可,单取寸脉弱!!关脉前端尚可,后端弱!!!且沉!!尺脉弱!!!稍带弦!

2、舌象:舌体上部虚胖,舌尖红,上部基本无苔,下部嫩白苔,厚度一般。

3、自述:上次感冒后,鼻涕一直没停过,鼻子堵塞,而且总是堵一侧,左右不定,手指上一直长湿疹,虎口穴位置长得比较多,还有手指根部关节(手背侧)。眼眶一圈尤其是下眼睑(眼袋位置)、眼内角也长过湿疹。右侧脸上有两三颗小米大小的红点。手脚都很冷。有时不来月经也感觉小腹痛,触摸柔软度、温暖度尚好。睡眠还可以,不理想。最近两个星期不想吃饭,想吐。喉咙有痰。很会掉头发。有时会拉肚子。到山西学校两个月后,又开始痛经了。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!中焦气机不畅!心气弱!!肝气沉!!肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!下焦气机不畅!

5、治则:补脾肺之气、提气!!理中焦之气!补心气!!疏肝提气!!补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!理下焦之气!

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:150 克,

  根:150 克,升  麻: 40 克,

广木香: 20 克,苍  术: 20 克,

柏子仁: 60 克,柴  胡: 40 克,

  归: 90 克,熟  地: 90 克,

制首乌: 90 克,沙苑子: 90 克,

山萸肉: 90 克,乌  药: 20 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1150 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次此四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2022217日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉弱数!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端偏浮带弦!后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉(虚)数!整取弱、带弦!单取寸脉弱!!关脉前端弦杂、滞闷不畅!后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,上部偏虚胖,舌质尚可,舌尖红且无苔,中下部薄白嫩苔。

3、自述:上次药方吃了七剂,停药快一个月了。现在感觉身体还好,但是醒来会头痛,湿疹还是会长,前两天脚痛,走路就不痛了,摩擦一下就会痛。睡眠时间够长,但是睡眠质量不佳,不深沉,比较难入睡。胃口挺好。大小便正常,不拉肚子了。月经来过了,提早四天,量正常,颜色正常,有一点痛,白带好的。鼻涕和鼻塞基本好了,就是刚睡醒的时候下面这侧会堵一下,有点鼻涕。手指的湿疹还有一点点,眼眶周围没长过了。右侧脸上小红点没了。触摸双手暖和。喝完药后一个多月以来小腹没有出现过疼了。上鼻窦还有一点粘鼻涕。还会掉头发。

4、诊断:肺气虚沉!!!胃气不畅!脾气沉弱!!!且有虚热!!心阴虚!心气弱!!胆气不畅!肝气沉、肝血虚!!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!!

5、治则:补脾肺之气、提气!!!理胃气!清虚热!!滋心阴!补心气!!破气利胆、疏肝理气!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!!

6、药方:

生黄芪:250 克,生白术:200 克,

  根:200 克,升  麻: 50 克,

炒枳壳: 20 克,地骨皮: 60 克,

酸枣仁: 40 克,柏子仁: 80 克,

  皮: 20 克,香  附: 20 克,

  胡: 50 克,当  归: 60 克,

女贞子: 30 克,菟丝子: 60 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1440 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次此五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2022624日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉数!整取沉弱(寸脉较甚)!!脉体滞闷且带弦!单取寸脉沉弱!!!关脉前端偏浮实带弦紧!+ 后端沉弱!!带弦!尺脉尚可。左手脉数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉弱!!!且沉!!关脉前端浮实!!后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体上部偏虚胖,下部稍偏暗,舌边齿痕明显,舌尖鲜红且无苔,中下部很薄白嫩苔。

3、自述:最近由于搬校区自己动手干了好几天,感觉比较累,又加上平时熬夜复习考试,感觉精神体力不佳,那天走楼梯脸都白了,右手背上有几颗小湿疹,食指尖指腹有湿疹、中指尖皮肤有点破损。鼻涕一直会有,上次感冒后感觉一直没有好彻底。眼圈有点微微浮肿,早上起来更明显一点。睡眠还好,晚上有时会醒来一下,能睡回去。胃口一般。大便有点拉稀,小便正常。月经周期正常,量还好,颜色正常,痛经一直有,来之前痛,不严重,来的首日比较痛,后面不痛,白带还好。按压阴阜上面位置有点痛,双侧腹股沟上面的位置有点痛。

4、诊断:肺气虚沉!!!三焦热毒!胃气不畅!+ 脾气沉弱!!中焦气机不畅!心阴虚!心气弱!!!气机沉!!胆气实!!肝气沉、肝血虚!!血热!肾阴虚!肾精弱!!

5、治则:补肺气、提气!!!清热解毒、辛凉解表!消导、理胃气!+ 补脾气、提气!!理中焦之气!滋心阴!补心气!!!助心阳!!破气利胆!!提气疏肝、补肝血!!清热凉血!滋阴清热!补肾填精!!

6、药方:

生黄芪:300 克,生白术:120 克,

  根:120 克,柏子仁:120 克,

  麻: 60 克,酸枣仁: 60 克,

蒲公英: 60 克,白菊花: 60 克,

炒枳壳: 30 克,鸡内金: 30 克,

广木香: 20 克,桂  枝: 30 克,

  皮: 40 克,柴  胡: 60 克,

  皮: 30 克,当  归: 90 克,

女贞子: 30 克,天门冬: 30 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 20 味,单剂药量 1470 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次此六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前四种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。