张 - ,女,75岁,2018年11月5日星期一,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手脉整取寸脉弱(几乎无及)!!!关脉尺脉弦紧搏指!!单取寸脉弱!!!关脉浮实弦紧搏指!!尺脉实而搏指(但是其它指标尚可)!!左手脉整取关脉浮实搏指!!!寸脉尺脉沉弱!!单取关脉浮实搏指!!!寸脉弱!尺脉沉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,中上部薄白嫩苔,下部微微黄白嫩苔稍厚。
3、自述:十月十六日住院,有美尼尔综合征,睡眠不好,好几年了,基本要吃安眠药。眼睛很痛,脚(膝盖)也有时候痛。胃口还可以。大便还可以。小便还好。后脖子筋时不时地抽痛。五年前曾经胃出血。前两天住院期间脸有点浮肿。
4、诊断:肺气虚!!!胃气实!!下焦亦实!!心气弱!肝血实!!!肾精弱!!
5、治则:补肺气!!!消导、破胃气、燥湿!!补心气!凉血、破血!!!补肾填精!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,鸡内金:30 克,
枳 实: 30 克,厚 朴:30 克,
柏子仁: 30 克,赤 芍:60 克,
丹 皮: 30 克,五灵脂:15 克,
土鳖虫: 15 克,制首乌:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 10 味,总量 450 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。