叶--,男,10岁,2018年11月18日星期日,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉微弱!!!关脉弱!!+,稍带弦!尺脉弱!!左手脉整取偏弱(寸脉弱较甚)!偏数!单取三部皆弱!!偏数!且尺脉中取带弦紧!沉取几乎无及!!!
2、舌象:舌体偏软缩,舌质稍偏暗,全舌很薄很嫩苔。
3、自述:其母代述患者小鸡鸡发育偏小(外观确实偏小),按压小腹比较僵硬,下眼睑比较灰暗,外观五官及表情看上去比同龄人要幼稚一些。平时睡眠还好,有时入睡困难。胃口还好。大小便正常。
4、诊断:肺气虚!!!中气弱!!+,中焦气机稍不畅!心阴虚、心气弱!!肝阴虚、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!
5、治则:补肺气!!!补中气!!+,理中焦之气!滋心阴、补心气!!滋阴清热、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:40 克,
广木香:10 克,酸枣仁:30 克,
柏子仁:30 克,女贞子:20 克,
枸杞子:30 克,制首乌:30 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
制附子: 5 克,乌 药:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 355 克。