叶--,男,53岁,2018年12月17日星期一,初诊,在金华某艾灸馆。
1、脉象:右手脉整取寸脉几乎无及!!!关脉尺脉弱数!!带弦!单取寸脉沉弱数!!+,稍带弦杂!关脉弱数!!带弦!尺脉数!!偏弱!其它指标尚可。左手脉整取滞闷!!弱数!!单取三部皆数!!寸脉尺脉力度尚可,关脉偏弱带弦!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌嫩白苔,厚度一般,下部稍带水湿。
3、自述:咳嗽好几个星期了,咽喉有点不舒服,有的时候会有点异物感,咳嗽时有刺激。睡眠、胃口、大小便都还好。
4、诊断:肺气虚沉!!+,且内有邪热!!中气弱且有虚热!!中焦气机不畅!血热!!肝血虚、血行不畅!肾阳偏虚!相火旺!!
5、治则:补肺气、提气!!+,辛凉解表、清热解毒!!补中气、清虚热!!理中焦之气!清热凉血!!凉血补血、辛凉活血!平补肾阳!泄相火!!
6、药方:
生黄芪:150 克,升 麻:30 克,
白菊花: 50 克,牛蒡子:30 克,
鱼腥草: 50 克,银 花:50 克,
生白术: 50 克,地骨皮:50 克,
炒枳壳: 20 克,丹 皮:30 克,
郁 金: 20 克,生 地:30 克,
菟丝子: 30 克,黄 柏:30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共14 味,总量 620 克。
注意:上述药方汇总,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。