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钱--,女,62岁,201926日,初诊,在金华某人家。

1、脉象:右手脉数!寸脉弱!!!偏沉!关脉尺脉偏实较搏指!整取单取都一样。左手脉数!寸脉沉弱!!+,关脉尺脉偏实较搏指!整取单取都一样。

2、舌象:舌体尚可,舌质淡紫暗且不匀,舌边隐隐齿痕,全舌嫩黄苔,上部薄,下部较厚腻!

3、自述:咽喉炎,喉咙痒就咳嗽,大前年开始腰椎、颈椎、背上都痛,痛了一年多,西医检查骨密度低,经治疗(每年几千元一针治骨质疏松),现在痛好了。胃口很好、很会吃,但是吃了就要拉肚子,一天拉四、五次,而且大便稀。慢性鼻炎几十年了。睡眠不好,下半夜(三四点钟后)睡不着,这段时间又好了。前一个月做了肾结石手术导致出血,疼痛,打消炎药就舒服。一年有一两次头痛,有段时间喉咙难受,容易食后反胃。有一段时间(一年)长期拉肚子,用消炎药后大便很好了。平时小便正常,这段时间小便热烘烘,而且拉的时候很难受。每年夏天双小腿出现大片红色荨麻疹。

4、诊断:肺气虚!!!气机偏沉!心气沉弱!!+,三焦热毒!下焦湿热!中下焦之气偏实!肝肾血实、血热!

5、治则:补肺气!!!提气!补心气!!+,助心阳!!清热泻火、解毒、燥湿(下焦)!理中下焦之气!清热凉血!

6、药方:

生黄芪:150 克,升  麻:15 克,

柏子仁: 75 克,桂  枝:25 克,

生石膏: 50 克,生栀子:15 克,

蒲公英: 50 克,黄  柏:15 克,

广木香: 15 克,乌  药:15 克,

  芍: 30 克,丹  皮:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 12 味,总量 470 克。

注意:上述药方中,生黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要搞错。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。