傅--,男,72岁,2019年2月13日星期三,初诊,在金华我家。
1、脉象:右手脉整取寸脉弱!!关脉尺脉偏实带弦紧!单取寸脉偏沉!沉取尚可,关脉带弦紧!尺脉尚可。左手脉稍偏数,整取寸脉弱偏沉!!关脉尺脉偏实带弦紧!单取寸脉尚可,关脉带弦紧!尺脉尚可。
2、舌象:舌体偏虚胖,且向左侧歪斜,舌质尚可,全舌微黄白嫩苔,上部薄,下部较厚。
3、自述:抬头时会发晕,可能是颈椎不太好,大腿后部(膀胱经)疼痛,经武义某地贴膏药治疗后好了。左脚上楼梯有时会发软。睡眠正常。胃口好的。大小便正常。
4、诊断:肺气虚偏沉!中焦气机不畅!心气弱偏沉!肝气不畅!血行不畅!
5、治则:补肺气、提气!理中焦之气!补心气!!助心阳!疏肝理气!辛凉活血!
6、药方:
生黄芪:60 克,升 麻:15 克,
柏子仁:60 克,广木香:15 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
郁 金:15 克,香 附:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 210 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 四 粒,连续吃十天。