吴--,女,39岁,2019年4月28日星期日,初诊,在金华创新大厦。
1、脉象:右手脉整取弱!!偏(虚)数!单取三部皆偏(虚)数!寸脉弱!!关脉微弱!!!沉!!稍带弦!尺脉微弱!!!左手脉整取弱(寸脉弱较甚)!!偏沉、偏(虚)数!单取三部皆弱!!偏(虚)数!且关脉偏沉、较滞闷!
2、舌象:舌体虚胖!舌质稍偏紫暗,全舌微黄薄嫩苔(下部稍厚)。
3、自述:最近这一周发现小腿很酸、冰凉,甚至皮肤出现一块块小白斑,双手也发麻,偏冷。小腹(肚脐以下)触摸冰凉。以前备孕的时候曾经两次宫外孕。体检指标都还好。睡眠还好。胃口还好,以前曾经有过胃溃疡,现在好了。大小便正常。
4、诊断:肺气虚!!有虚热!!中气虚!!!且气机沉!!中焦气机稍不畅!心阴虚、心气弱!!肝血虚、有虚热!且肝气沉闷不畅!肾阴虚、肾精弱!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气!!清虚热!!补中气!!!提气!!理中焦之气!滋心阴、补心气!!凉血补血!!疏肝理气、提气!滋阴清热、补肾填精!!补肾阳!!!
6、药方:
生黄芪:150 克,生白术:150 克,
地骨皮: 60 克,葛 根: 90 克,
酸枣仁: 60 克,炒枳壳: 20 克,
柏子仁: 60 克,生 地: 60 克,
柴 胡: 20 克,香 附: 20 克,
女贞子: 30 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 960 克。
注意:上述药方中,生黄芪、生白术这两种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。