胡--，女，5岁，2019年6月6日星期四，初诊，在金华我家。
1、脉象：双手脉迟（相对于其年龄来说）！！右手三部皆弱！！且寸脉沉！左手寸脉沉弱！！关脉沉弱！！尺脉弱！！
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌尖偏红（中耳炎浮热），舌尖及中上部两侧几乎无苔，中部嫩白苔，厚度一般，下部嫩白厚苔。
3、自述：今年三月二十九号自述耳朵痛，检查发现左耳发炎，吃消炎药头孢一个星期，以及外部喷雾、鼻腔冲洗、红外线理疗等治疗二十多天了，一直不好。冬天手脚冰凉、不容易热，夏天又特别容易出汗。睡眠、胃口、大小便都还好，其它没有什么不舒服表现。
4、诊断：脾肺气虚！！且肺气沉！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！！
5、治则：补脾肺之气！！提肺气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！！
6、药方：
炒黄芪：40 克，炒白术：20 克，
升 麻：10 克，柏子仁：20 克，
桂 枝：10 克，柴 胡：10 克，
当 归：20 克，熟 地：20 克，
制首乌：20 克，沙苑子：20 克，
山萸肉：20 克，补骨脂：10 克，
制附子：10 克，干 姜：10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 240 克。
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2019年6月24日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉迟！+ 三部皆弱！！整取单取都一样。左手脉迟！寸脉弱！！关脉尚可，尺脉沉弱！！+
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，上部很薄白苔（几乎无苔），下部偏嫩白苔很厚！
3、自述：上次药方吃到第二副的下午出现发烧，差不多 39 度，次日早上还有 38 度多，到下午就慢慢地退下去了，半夜十二点起来上厕所时吐了一次，白天喝药的时候也吐过一次。第三副开始改为减半服用，并且每天喝点绿豆汤，到第四天晚上又出现一点发烧，大概 38 度多，但是次日早上起来就好了。以前大便是很硬的，吃药期间大便粘马桶，冲不干净（排湿的过程）。睡觉时头上出汗的情况好一些了。睡眠、胃口都正常。
4、诊断：脾肺气虚！！心气弱！！肾精弱！！+ 肾阳虚！！命门火衰！+
5、治则：补脾肺之气！！适当兼顾提气（以免退转）！补心气！！补肾填精！！+ 补肾阳！！补命门之火！+
6、药方：
炒黄芪：40 克，炒白术：20 克，
升 麻： 6 克，桂 枝： 6 克，
柏子仁：20 克，熟 地：25 克，
制首乌：25 克，沙苑子：20 克，
山萸肉：20 克，肉 桂： 6 克，
制附子： 6 克，干 姜： 6 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 200 克。
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2019年7月5日星期五，复诊。
1、脉象：右手寸脉关脉弱！！且关脉带碎杂！尺脉弱！！！左手寸脉关脉尚可，尺脉沉弱！！！双手脉都迟！+
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌尖偏红（浮热），全舌白苔偏嫩，上部及周边薄，中间中下部较厚。
3、自述：上次药方吃到第四副的时候出现扁桃体红肿，肿到第三天的时候去吃了头孢消炎后就退下去了。大便比较干、比较难拉，甚至三四天才拉一次。睡眠、胃口都正常，小便也正常。
4、诊断：脾肺气虚！！中焦（胃气）气机不畅！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰！+
5、治则：补脾肺之气！！理中焦之气！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！+
6、药方：
炒黄芪：60 克，炒白术：30 克，
莱菔子： 6 克，鸡内金： 6 克，
熟 地：50 克，制首乌：30 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
肉苁蓉：10 克，制附子： 5 克，
干 姜： 5 克，肉 桂： 5 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 267 克。
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2019年7月22日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉迟！三部皆弱！！整取单取都一样。左手脉偏迟！寸脉偏弱！关脉力度尚可，尺脉弱！！
2、舌象：舌体正常，舌尖偏红，中下部舌质偏暗，上部基本无苔，中下部白苔偏嫩，且中部苔厚。
3、自述：西医复查说左耳积液还没有好，仍然建议手术。这次吃药期间没有什么特别的反应。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：脾肺气虚！！心气偏弱！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！
5、治则：补脾肺之气！！补心气！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：60 克，炒白术：30 克，
柏子仁：10 克，熟 地：30 克，
制首乌：20 克，沙苑子：20 克，
山萸肉：20 克，肉苁蓉：10 克，
制附子： 5 克，肉 桂： 5 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 210 克。
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2019年8月3日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉弱！！带弦杂！关脉弱！！尺脉弱！！！左手脉三部皆弱！！+ 且寸脉搏动不均匀！
2、舌象：舌体正常，舌质正常，舌尖淡红，全舌嫩白苔，上部及周边薄，中下部中间较厚。
3、自述：前两天（喝药期间）口腔有溃疡，由于溃疡面越来越大，所以买了喷雾剂使用后才好了。最近连着好几天（四五天）了晚上都做梦哭醒了，这段时间晚上睡觉还会磨牙。其它没有什么情况，胃口、大小便都正常，和以前差不多。
4、诊断：肺气虚！！气机不畅！中气弱！！心气虚！！+ 肝血虚！！+ 肾精弱！！+ 肾阳虚！！！
5、治则：补肺气！！理气散结！补中气！！补心气！！+ 补肝血！！+ 补肾填精！！+ 补肾阳！！！
6、药方：
炒黄芪：40 克，白芥子： 6 克，
炒白术：20 克，佛 手： 6 克，
柏子仁：25 克，当 归：25 克，
熟 地：25 克，制首乌：25 克，
沙苑子：25 克，菟丝子：25 克，
山萸肉：25 克，肉 桂： 6 克，
制附子： 6 克，干 姜： 6 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 265 克。
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2019年8月15日星期四，复诊。
1、脉象：右手寸脉弱！！带弦杂！关脉弱！！尺脉微弱！！！左手寸脉弱！关脉弱！尺脉弱！！双手六部脉皆迟！！且搏动不稳定！
2、舌象：舌体尚可，舌质稍偏暗，全舌嫩白苔，上部及周边很薄，中部厚度一般，下部较厚。
3、自述：上次吃药没有什么特别的表现。有时候早上起来会说肚子痛。做梦梦见玩雪。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断：肺气虚！！气机不畅！中气弱！！心气偏弱！肝血偏虚！肾精弱！！肾阳虚！！！命门火衰！！
5、治则：补肺气！！理气！补中气！！补心气！补肝血！补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火！！
6、药方：
炒黄芪：40 克，白芥子： 8 克，
炒白术：20 克，佛 手：10 克，
柏子仁：15 克，当 归：15克，
熟 地：30 克，制首乌：30 克，
沙苑子：30 克，菟丝子：30 克，
山萸肉：30 克，肉 桂： 8 克，
制附子： 8 克，干 姜： 8 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 282 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃一粒，连续吃一个星期。
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2019年8月28日星期三，复诊。
1、脉象：右手寸脉带弦紧分两束（力度尚可）！！关脉尺脉尚可。左手寸脉关脉尚可，尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖偏红，全舌嫩白苔，上部偏薄，下部稍偏后。
3、自述：这次复查积液已经好了。这段时间晚上十二点钟翻来覆去，但是过了那个时间又好了，其它时间睡眠好的。胃口还好的。大便有点硬。小便正常。
4、诊断：肺气不畅！！肾精弱！！
5、治则：理肺气！！补肾填精！！
6、药方：暂时不用喝汤药。每天抓一把枸杞子当零食吃一个星期。点按肺经少商穴，连续坚持三五天，直到不疼。