金--- ,女,12岁,2019年6月24日星期一,初诊,在创新大厦。
1、脉象:右手寸脉关脉弱!!!尺脉无及!!!!整取单取都一样。左手寸脉弱!!+ 关脉微弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体虚胖!!舌质偏暗!全舌白苔,厚度一般。
3、自述:睡眠还好。胃口太好了。大便每天两三次,顺畅,成形。小便还好。脸上有多处小块的白斑。入睡比较困难。最近一年上车就躺着睡觉,以前不会。跳绳的时候小腿肚会痛。这一年半的时间脚臭特别明显,以前没有这种情况。以前很瘦,这一年胖了十几斤(虚胖)。本月15日已经月经初潮。
4、诊断:脾肺气虚!!!心气弱!!+ 肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!!!!
5、治则:补脾肺之气!!!补心气!!+ 补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!!!!稍补命门之火。
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,
柏子仁:50 克,当 归:45 克,
枸杞子:45 克,熟 地:30 克,
制首乌:30 克,沙苑子:40 克,
菟丝子:40 克,山萸肉:40 克,
补骨脂:20 克,制附子: 6 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 496 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃一个星期。
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2019年7月15日星期一,初诊。
1、脉象:右手寸脉弱!!关脉偏弱!尺脉弱!!!左手脉偏数(非热)!寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取三部皆偏(虚)数!寸脉弱!!关脉稍带弦(力度尚可)!尺脉弱!!
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质稍偏暗,舌尖红,上部基本无苔,中下部薄白嫩苔。
3、自述:自己感觉挺好。人比较有精神。睡眠好的。胃口一直都很好。大便好的,现在每天大便一两次。小便好的。跳绳时小腿肚不疼了,但是左侧卵巢位置会有点痛。脚臭好一点了,没那么明显了。
4、诊断:肺气虚!!中气偏弱!心阴虚!心气弱!!血行稍不畅!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气!!补中气!滋心阴!补心气!!辛凉活血!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:60 克,炒白术:20 克,
酸枣仁:20 克,柏子仁:40 克,
郁 金:10 克,女贞子:10 克,
制首乌:30 克,熟 地:30 克,
沙苑子:30 克,补骨脂:10 克,
菟丝子:30 克,山萸肉:30 克,
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共12 味,总量 320 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃一个星期。