王--,女,72岁,2019年6月29日星期六,初诊,在金华灵霄宫。
1、脉象:右手脉数!寸脉实且搏指!+ 关脉弱带弦紧!!尺脉弱!!左手脉数!寸脉实较搏指!!关脉偏弱!尺脉弱!!带弦紧!
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红,全舌微黄嫩苔,中上部厚度一般,下部较厚。
3、自述:坐一会就站不起来,住院很多次也没有好,左腿严重。三高,但是不严重。头经常要痛,双侧太阳穴,有时后脖子大筋。没力气。嘴巴很干。睡眠不太好。胃口不太好,不太会吃,吃了不消化。大小便还好。
4、诊断:肺气实热!+ 中气弱!!中焦气机不畅!心血实热!!肝血偏虚弱!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!
5、治则:清热解毒、清肺降气、辛凉解表!+ 补中气!!理中焦之气!清热凉血!引血下行!!凉血补血!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!
6、药方:
金银花:50 克,苦杏仁:10 克,
白菊花:50 克,生白术:60 克,
炒枳壳:15 克,丹 皮:15 克,
川牛膝:30 克,郁 金:15 克,
生 地:60 克,女贞子:15 克,
制首乌:60 克,杜 仲:30 克,
沙苑子:60 克,乌 药:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 14 味,总量 485 克。