余--,男,12岁,2019年7月16日星期二,初诊,在创新大厦。
1、脉象:右手脉偏迟!寸脉关脉弱!!尺脉更弱!!+ 整取单取都一样。左手脉迟!寸脉弱!!+ 偏沉!关脉偏弱!尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质偏红(舌尖尤红),上部基本无苔,中下部薄白嫩苔,且中间有一片缺失。
3、自述:如果晚上睡觉前喝水,那么基本上都会尿床(七天有六天要尿床),如果睡觉前控制饮食则稍好一些,夏天运动后则不会尿床。睡眠很好。胃口好的。大便正常。小便白天也正常。
4、诊断:脾肺气虚!!心气弱!!+ 气机偏沉!肝血偏虚!肾精偏弱!!肾阳虚!!+ 命门之火偏衰!
5、治则:补脾肺之气!!补心气!!+ 助心阳!补肝血!补肾填精!!补肾阳!!+ 补命门之火!涩精缩尿!!
6、药方:
炒黄芪:80 克,炒白术:40 克,
柏子仁:50 克,桂 枝:10 克,
当 归:20 克,制首乌:40 克,
熟 地:40 克,沙苑子:50 克,
山萸肉:50 克,制附子:10 克,
金樱子:10 克,桑螵蛸:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 410 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天。
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2020年2月21日星期五,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱!!偏沉!节律不齐、搏动较费劲!单取寸脉弱!!!沉!!关脉弱!!偏沉、带弦!脉体滞闷!尺脉弱!!左手脉整取弱!带滑!搏动较费劲!单取寸脉偏弱!关脉弱!带弦杂!且脉体滞闷不畅!!尺脉弱且搏动费劲!
2、舌象:舌体稍偏虚胖,舌质偏暗,舌尖偏红,上部无苔,且较多颗粒状小红点,中下部嫩白苔稍厚。
3、自述:上次药吃完后,双侧太阳穴位置冒出大片红色的较大的颗粒,后背肩颈部也有。尿床的情况刚吃完药那段时间还有,现在已经基本没有了。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气弱!!气机偏沉且不畅!心气偏弱!肝血虚!肝气不畅!!血行不畅!!肾精弱!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!!提气!!解表燥湿!补中气!!提气!理中焦之气!补心气!补肝血!疏肝理气!!辛温活血!!补肾填精!补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:20 克,
羌 活: 10 克,白 芷:10 克,
炒白术: 60 克,葛 根:30 克,
广木香: 15 克,柏子仁:30 克,
当 归: 30 克,香 附:30 克,
川 芎: 20 克,熟 地:30 克,
制首乌: 30 克,沙苑子:30 克,
山萸肉: 30 克,菟丝子:30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。共 16 味,总量 555 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃一个星期。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年3月8日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉三部皆弱!!寸脉轻取尚可,重取即弱!!!且寸脉偏沉!左手寸脉弱!!!关脉尺脉尚可。
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红,全舌嫩白苔稍厚。
3、自述:双侧太阳穴鼓出很多红色大颗粒,有的头部已经化脓。其它没什么,睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚!!!气机偏沉!中气弱!!心气弱!!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!!提气!补中气!!补心气!!!补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:250 克,升 麻:15 克,
炒白术: 90 克,白 芷:15 克,
柏子仁: 90 克,葛 根:60 克,
山萸肉: 60 克,沙苑子:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。共 8 味,总量 640 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 250 克!不是 25 克。抓药时提醒药师不要弄错。