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周--,女,20岁,201983日星期六,初诊,在傅村其家。

1、脉象:右手寸脉弱!!偏沉、带弦紧!关脉偏弱!尺脉很弱!!!左手寸脉偏弱!关脉尚可,尺脉弱!!+

2、舌象:舌体虚胖,舌质嫩且稍偏暗,全舌很薄很嫩苔(几乎无苔)!

3、自述:大概高三时减肥后月经量减少,颜色也不对,一直吃西药没作用,后来吃中药也没什么用,上大学后没有再治疗。最近这两年月经都不正常,现在都拖后一个星期,月经量很少,两天就结束,颜色还好,不痛经,快来月经之前白带很多。以前有荨麻疹,现在还有一点,但是查过没有什么过敏原,检查卵巢也正常。睡眠还好,有几次很难入睡。胃口还可以。大便有时候不是很通畅,小便好的。

4、诊断:肺气虚!!气机偏沉且不畅!中气偏弱!心气偏弱!肾精弱!!+ 肾阳虚!!!

5、治则:补肺气!!提气、理气!补中气!补心气!补肾填精!!+ 补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,升  麻:15 克,

炒白术:30 克,佛  手:15 克,

柏子仁:30 克,熟  地:75 克,

制首乌:75 克,沙苑子:60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 510 克。

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2019823日星期五,复诊。

1、脉象:右手寸脉偏弱!关脉弱!!稍带弦!尺脉弱!!+ 左手脉弱!!整取单取都一样。

2、舌象:舌体虚胖,且向左侧歪斜,舌质暗淡,全舌很薄很嫩苔(几乎无苔)。

3、自述:上次药方抓了两次,共吃了12副。811日月经已经来过了,持续了四天,第四天比较少,第一个晚上比较多,第二个晚上比较稍,颜色正常,不痛经,只是有点胀。刚喝中药那两天,大便比较难拉一点。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气偏虚!中气弱!!中焦气机不畅!心气弱!!肝血虚、偏虚热!!肾精弱!!肾阳虚!!+

5、治则:补肺气!补中气!!理中焦之气!补心气!!凉血补血!!补肾填精!!补肾阳!!+

6、药方:

生黄芪:60 克,生白术:60 克,

炒枳壳:20 克,柏子仁:60 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

  归:30 克,沙苑子:60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 530 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

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2019105日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉三部皆弱!!整取单取都一样。左手寸脉关脉弱!!尺脉弱!!+

2、舌象:舌体中上部虚胖,下部中间凹陷,舌质偏暗,全舌薄白嫩苔。

3、自述:月经不规律,差不多半个月来一次,持续四天,量比以前多一些,没有痛经。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:心脾肺气虚!!肝血虚!!肾精弱!!! 肾阳虚!!

5、治则:补心脾肺之气!!补肝血!!补肾填精!!! 补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:120 克,炒白术:60 克,

柏子仁: 60 克,当  归:60 克,

  地: 90 克,制首乌:90 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。共 8 味,总量 600 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2019121日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉迟!单取寸脉关脉弱!尺脉弱!!左手脉偏迟,单取寸脉关脉弱!尺脉弱!!双手脉皆搏动费劲(稍动则转速)!

2、舌象:舌体上部虚胖,中下部凹陷,舌质红暗且嫩,全舌很薄很薄白苔(几乎无苔)。

3、自述:现在月经量又很少了,持续两天都不到,时间也隔了两个月,最近白带很多。睡眠、胃口、大小便都还好。

4、诊断:脾肺气虚!心气弱!肝血虚!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!

5、治则:补脾肺之气!补心气!补肝血!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:30 克,

柏子仁:30 克,当  归:30 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

制附子:10 克,肉  桂:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 440 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。

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20191225日星期三,复诊。

1、脉象:右手脉偏迟,整取偏弱!单取寸脉弱!+ 关脉偏弱!尺脉弱!+ 左手脉偏迟,整取偏沉弱!单取寸脉弱!!偏沉!关脉尺脉偏弱!

2、舌象:舌体虚胖,舌质淡红嫩,且中下部深凹陷,中上部基本无苔,下部中间一小块嫩白苔稍厚。

3、自述:上次月经125日来的,持续七八天,中间几天比较多,前后几天很少,颜色正常,稍量快,不痛经,白带还好。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气虚!+ 中气偏弱!心气弱!!心阳不振!肝血虚!肾精弱!肾阳虚!+ 命门之火偏衰!

5、治则:补肺气!+ 补中气!补心气!!助心阳!补肝血!补肾填精!补肾阳!+ 补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:30 克,

柏子仁:60 克,桂  枝:15 克,

  归:30 克,熟  地:30 克,

制首乌:30 克,沙苑子:45 克,

山萸肉:45 克,制附子:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 385 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃半个月。

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202041日星期三,复诊。

1、脉象:左手脉弱数!寸脉关脉弱!!+ 且寸脉偏沉带弦细!关脉稍带弦紧!尺脉弱!!左手脉弱数!寸脉偏弱!关脉尚可,尺脉沉弱!!+

2、舌象:舌体上部虚胖,中下部凹陷,舌质尚可,全舌微黄白嫩苔,厚度一般。

3、自述:最近三个月来了两次月经,只有两天,量比较少,晚上基本没有了,没有痛经。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:脾肺气虚!!+ 且有虚热!给其偏沉且表气不畅!中气不畅!心气偏弱!肾阴虚、肾精弱!!+ 肾阳虚!!

5、治则:补脾肺之气!!+ 清虚热!提气(辛凉解表)!理中焦之气!补心气!滋阴清热、补肾填精!!+ 补肾阳!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生白术:75 克,

  麻: 15 克,地骨皮:45 克,

炒枳壳: 15 克,柏子仁:30 克,

女贞子: 45 克,天门冬:45 克,

  地: 75 克,制首乌:75 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 690 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

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2020726日星期日,复诊。

1、脉象:右手寸脉弱!!关脉前端尚可,后端弱!!带弦紧!尺脉弱!!+ 左手寸脉弱偏沉!!关脉前端搏动较费劲!后端沉弱!!尺脉弱!!!双手脉都偏(弱)数!搏动较费劲!

2、舌象:舌体稍偏虚胖,且稍向左侧歪斜,中部整个凹陷,舌质嫩偏红暗,全舌很薄白嫩苔。

3、自述:前两个月的月经还算正常,持续五天,颜色也还好,这两个月量又很少了,这个月最少,又像以前那样了,一点点,基本没有了。最近这两次来月经,肚子稍稍有点痛、腰酸。睡眠不是很好。胃口还好。早上大便不是很通畅,一天两次,成形。小便还好。

4、诊断:肺气虚!!中气弱!!且中焦气机不畅!心气弱!!心阳不振!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!+

5、治则:补肺气!!补中气!!理中焦之气!补心气!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!+

6、药方:

生黄芪:120 克,生  地:120 克,

生白术: 60 克,柏子仁: 60 克,

广木香: 15 克,桂  枝: 15 克,

  归: 60 克,柴  胡: 30 克,

制首乌: 90 克,菟丝子: 30 克,

沙苑子: 75 克,山萸肉: 75 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 750 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪、生地 这两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

2020116日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉稍偏数,整取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉偏数!整取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体虚胖,舌质嫩且偏暗,舌边齿痕明显,全舌很薄白嫩苔。

3、自述:这次月经开始量很少,后面又很多,拖了半个月还没停止。睡眠还好。胃口还好。大小便正常。

4、诊断: 肺气虚沉!!且有虚热!脾气沉弱!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气、提气!!清虚热!收敛止血!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生白术:90 克,

  麻: 30 克,葛  根:90 克,

地骨皮: 50 克,桂  枝:20 克,

仙鹤草: 50 克,柏子仁:60 克,

  胡: 40 克,生  地:60 克,

女贞子: 20 克,制首乌:60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 840 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

2021526日星期三,复诊。

1、脉象:右手脉数!+ 整取沉!!沉取弱!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉(虚)数!整取沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体上部虚胖,下部凹陷,舌质嫩红,舌边齿痕明显,上部很薄白嫩苔,下部嫩白苔稍厚。

3、自述:月经时间还准,但是量少,上个月还好,来了三天,这个月又只有一天了,颜色红,没血块,不痛经,白带还好。其它都正常,睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气虚沉!!三焦火热毒!+ 脾气沉弱!!!心气沉弱!!血热!肝气沉、肝血虚!!!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气、提气!!清热泻火、解毒!+ 补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!清热凉血!疏肝提气、凉血补血!!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

生黄芪:200 克,生白术:150 克,

  根:150 克,升  麻: 40 克,

蒲公英: 50 克,生栀子: 30 克,

柏子仁: 80 克,桂  枝: 25 克,

  胡: 60 克,丹  皮: 20 克,

  地: 80 克,女贞子: 20 克,

制首乌: 80 克,天门冬: 20 克,

沙苑子: 80 克,山萸肉: 80 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 1165 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。