周--,男,51岁,2019年9月21日星期六,初诊,在傅村某店。
1、脉象:右手脉偏(虚)数!寸脉弱!!带弦杂!关脉沉弱!!+ 尺脉弱!!左手脉整取弱数(尺脉沉弱尤甚)!!单取三部皆(虚)数!寸脉弱!!+ 沉!+ 关脉沉弱!尺脉沉弱!!+
2、舌象:舌体偏瘦,舌质红中偏淡紫,中上部很薄白嫩苔,下部微微黄嫩苔,厚度一般。
3、自述:由于装修吸入毒气,咳嗽一个多月了,自己买了吃咳嗽的药,吃了四次都没好。前两年有过荨麻疹,而且发过带状疱疹。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚!!有虚热!表气不畅!中气虚沉!!+ 心气虚!!+ 气机沉!肝气沉、肝血虚!肾阴虚!肾精弱!!+ 肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!清虚热!理肺气、辛凉解表!补中气、提气!!+ 补心气!!+ 助心阳!疏肝提气、补肝血!滋阴清热!补肾填精!!+ 补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:120 克,生白术:90 克,
地骨皮: 60 克,葛 根:90 克,
白菊花: 30 克,佛 手:20 克,
柏子仁: 75 克,桂 枝:15 克,
生 地: 75 克,柴 胡:15 克,
制首乌: 75 克,女贞子:15 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 800 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2019年10月5日星期六,复诊。
1、脉象:右手寸脉弱!!带弦紧!关脉尺脉尚可。左手寸脉弱!!关脉虚!!肾精弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,全舌微黄嫩苔(舌尖基本无苔),下部较厚。
3、自述:咳嗽已经好了。左侧膝盖疼。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断:肺气虚!!气机不畅!心气弱!!肝血虚!!肾精弱!!!
5、治则:补肺气!!理气!补心气!!补肝血!!补肾填精!!!
6、药方:
生黄芪:120 克,佛 手:20 克,
柏子仁: 60 克,当 归:60 克,
熟 地: 90 克,制首乌:90 克,
炒川断: 20 克,怀牛膝:20 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 480 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年2月19日星期三,复诊。
1、脉象:右手脉(虚)!!寸脉弱!!!+ 关脉弱!!稍带弦!尺脉弱!!左手脉(虚)数!寸脉弱!!!+ 关脉尺脉皆弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质鲜红,全舌很薄微黄苔。
3、自述:血压临界,高压140低压95 ,人感觉不舒服,感觉头胀。右手指尖麻木。脚冰冷,好几年了。心窝位置有时疼。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断:肺气虚!!!+ 中气弱!!且有虚热!!中焦气机稍不畅!心阴虚!心气弱!!!+ 肝血虚!!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!!+ 补中气!!清虚热!!理中焦之气!滋心阴!补心气!!!+ 凉血补血!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:250 克,生白术:60 克,
生山药:150 克,地骨皮:60 克,
生甘草: 30 克,炒枳壳:30 克,
酸枣仁: 30 克,柏子仁:90 克,
生 地: 60 克,女贞子:30 克,
制首乌: 60 克,菟丝子:30 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 1000 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 250 克!不是 25 克。生山药是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。