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傅--,女,49岁,2020416日星期四,初诊,在创新大厦。

1、脉象:右手脉整取搏动费劲!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!!右手寸脉尚可,关脉偏沉、稍带弦紧!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏紫暗,舌尖偏红,全舌嫩白苔,厚度一般。

3、自述:2015年开始出现血崩现象,月经量很多,血崩后人没力气,躺在床上什么都不想干。现在到下午手脚会浮肿。有时候右侧腰部酸胀,这种情况下就出现血崩,以前一个月两次,现在不规律,有时候一两个月不来,有时候一两个月停不下来。睡眠还好。饭量一直以来都很少,小时候就这样。以前有过胃病,放屁很臭。大便有便秘。小便还好。外观下腹部松弛鼓大。

4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!肝气偏沉稍不畅!肾精弱!!肾阳虚!!!

5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!疏肝理气!补肾填精!!补肾阳!!!

6、药方:

生黄芪:120 克,生白术:120 克,

  根:120 克,升  麻: 25 克,

  胡: 15 克,熟  地: 60 克,

制首乌: 60 克,菟丝子: 60 克,

山萸肉: 60 克,沙苑子: 60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 700 克。

注意:上述药方中,生黄芪、生白术、葛根这三种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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202055日星期二,复诊。

1、脉象:右手脉整取尚可(寸脉偏沉弱),单取寸脉弱偏沉!!关脉沉弱!!尺脉偏弱稍带弦紧!+ 左手脉正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体向左侧歪斜,舌质尚可(稍偏紫),上部基本无苔,下部微黄嫩苔稍厚。

3、自述:现在要一点了,右侧腰部好多了,现在喜欢动了,会做事了,走路时间长一些也可以了,现在都还可以,比以前都好了很多。整个人胖了很多,肚子大起来了。吃药期间拉肚子很厉害,停药就好了,一直有点便秘。小便好的。睡眠、胃口也好的。

4、诊断:肺气虚!!气机偏沉!中气沉弱!!肾阳偏虚!+ 下焦气机不畅!+

5、治则:补肺气!!提气!补中气、提气!!补肾阳!+ 理下焦之气!+

6、药方:

生黄芪:120 克,生白术:90 克,

  麻: 20 克,葛  根:90 克,

  药: 20 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 6 味,总量 400 克。

 

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2020716日星期四,复诊。

1、脉象:右手寸脉关脉尚可,尺脉偏弱!左手寸脉尚可,关脉虚沉!!+ 尺脉弱!!

2、舌象:舌体稍向左侧歪斜,舌尖偏红,舌质尚可,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:上个月 19 号,由于剧烈疼痛(右下腹卵巢位置)、发烧好几天,西医检查为子宫腺肌症,子宫增大到好似怀孕三个月,做了子宫切除手术。现在感觉右边很累,走路多一点就感觉累,一累就晚上不睡觉,需要起床来走动,平时睡眠还好。西医检查血液生化指标很多个高高低低。现在在吃西洋参和铁皮枫斗,如果不吃就感觉人很虚下来。胃口下降了,原来就胃口不好,手术后更差了。大便还好。手术后有点漏尿的感觉。

4、诊断:肝气沉、肝血虚!!+ 肾精弱!!肾阳虚!

5、治则:疏肝提气、补肝血!!+ 补肾填精!!补肾阳!涩精缩尿!

6、药方:

  归:75 克,柴  胡:45 克,

枸杞子:75 克,山萸肉:45 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

金樱子:15 克,桑螵蛸:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 8 味,总量 390 克。