2020年10月31日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉数！整取沉弱！！单取寸脉沉！！沉取尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质淡紫暗，全舌白苔，周边薄，中部稍厚。

3、自述：上次药方没有吃。眼睛模糊。近手腕部位皮肤痛。肩颈痛。腰痛（右侧），站起来很痛，迈不开脚，晚上不痛。左脚膝盖痛。右脚脚跟痛。有点胸闷。左侧肋骨下（脾脏）经常痛。有高血压，吃降压药每天一片。甲状腺动过手术，每天一片西药。睡眠一阵好一阵不好，有时到一点钟都睡不去。胃口不好，有浅表性胃炎。大便还好。小便还可以，起夜一次。

4、诊断：肺气虚沉！！！中气沉弱！！！三焦热毒！心阴虚！心气沉！！血热！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！+ 肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！！补中气、提气！！！清热泻火、解毒！滋心阴！提心气！！清热凉血！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！+ 补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：120 克，

升  麻： 40 克，葛  根：120 克，

生石膏： 50 克，蒲公英： 30 克，

生栀子： 15 克，金银花： 30 克，

酸枣仁： 30 克，桂  枝： 30 克，

丹  皮： 20 克，柴  胡： 60 克，

女贞子： 20 克，当  归： 90 克，

生  地： 80 克，制首乌： 80 克，

沙苑子： 90 克，菟丝子： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1195 克。

注意：上述药方中，生黄芪 是 200 克！不是 20 克。生白术、葛根 都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2020年11月15日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉偏数（非热）！关脉沉弱！！其它都尚可。左手脉偏数（非热）！关脉沉弱！！尺脉弱！！其它都尚可。

2、舌象：舌体尚可，稍向左侧歪斜，舌质稍偏紫暗，全舌微微黄白苔，周边薄，中部较厚。

3、自述：腰还痛，脚后跟还痛，腕关节的大筋痛，肩周疼痛，但是疼痛程度减轻。吃药后通便通气。以前走路瘸的，现在走路好多了，能小跑一段。晚上睡觉嘴巴干燥，鼻子硬。本来早上痰很多，现在痰减少了。眼睛模糊。漱口仰头时眼睛就看不清，容易呕吐。睡眠还可以。吃药期间胃口不好，停药后胃口恢复了。大小便还可以。

4、诊断：中气沉弱！！且有余热。肝气沉、肝血虚！！血偏热。肾阴虚！肾精弱！！

5、治则：补中气、提气！！清热泻火、解毒。清肝明目、清热凉血！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！

6、药方：

生白术：80 克，葛  根：80 克，

蒲公英：30 克，生栀子：15 克，

当  归：60 克，夏枯草：15 克，

枸杞子：60 克，丹  皮：15 克，

柴  胡：40 克，女贞子：15 克，

生  地：60 克，制首乌：60 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、晚两次服用。 共 12 味，单剂药量 530 克。