金--，女，49 岁，2020年5月19日，初诊，在仙华科创园。
1、脉象：右手脉整取弱！！偏沉！单取寸脉虚！！关脉弱！！带弦！尺脉很弱（气动很差）！！！左手脉整取尚可，单取寸脉稍偏弱，关脉偏沉弱带弦！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖偏红，上部基本无苔，中下部黄白偏腻苔，中部薄且不成片，下部较厚。
3、自述：九八年、九九年开始有焦虑症急性发作，一零年后基本好了，但是现在焦虑的情绪还是会有，好像胸口堵着一口气。入睡很容易，但是半夜都会醒来两三次，基本上每天都会醒来，醒来的时间无规律。胃口好的。大便不是很好拉（排便无力），这几天大便黏、拉不干净。近半年月经提早八天，这个月提早了半个月。十年前体检血脂偏高。去年十月份腰痛严重（右侧比左侧重一些），疼痛仅延及臀部，下肢尚无累及，今年五月份吃中药后好转。感觉整个人精神处于比较紧张的状态，不是很放松。去年十二月份化脓性扁桃体炎，高烧39度多， 烧了一个星期。
4、诊断：肺气虚！！中气弱！！中焦气机不畅！心气稍偏弱，肝气偏沉、肝血偏虚！肾阳很虚！！！
5、治则：补肺气！！补中气！！理中焦之气！疏肝提气、补肝血！补肾阳！！！稍补命门之火，理下焦之气！
6、药方：
炒黄芪：120 克，炒白术：60 克，
炒枳壳： 15 克，柴 胡：15 克，
当 归： 30 克，沙苑子：60 克，
山萸肉： 60 克，菟丝子：60 克，
乌 药： 15 克，制附子： 5 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 440 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃一粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2022年12月1日星期四，复诊。 1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉前端滞闷！！后端沉弱！！+ 尺脉无及！！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。 2、舌象：舌体偏虚胖，舌质偏暗，舌边齿痕明显较大，全舌白苔，厚度一般。 3、自述：腰间盘突出很多年了，二十多年了，不严重，没什么症状，偶尔有点不舒服，去年开始突然就很严重了，痛得要吃止痛药，才想起由于降血脂吃他丁类药，意识到这事后停药三个月，好转了，再吃腰又不好了，现在又停药了。家族性高血脂，家人放过支架。这个月开始情绪有点不稳定，很容易就发火、随时都想发火，莫名其妙想哭。CT检查冠状脉有点堵。睡眠不好，入睡容易，半夜醒来，醒来时间不固定，一两点、三四点。胃口还好。大便不太好拉。小便还好，有点憋不住。 4、诊断：肺气虚沉至极！！！！胃气不畅！！脾气沉弱！！+ 心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚极！！！！ 5、治则：补肺气、提气！！！！燥湿、理胃气！！补脾气、提气！！+ 补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！！！ 6、药方： 炒黄芪：300 克，炒白术：200 克， 葛 根：200 克，沙苑子：150 克， 山萸肉：150 克，柏子仁：120 克， 当 归： 60 克，升 麻： 60 克， 桂 枝： 40 克，柴 胡： 40 克， 炒枳壳： 40 克，厚 朴： 40 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1400 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。 注意：上述药方中，前六种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。
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