回到上页

杨--，男，51 岁，2020年9月5日星期六，初诊，在金华科创园工作室。

1、脉象：右手寸脉沉弱！！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！且数！左手寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质稍偏淡紫红，舌边隐隐齿痕，上部小片薄黄苔，下部嫩白苔较厚。

3、自述：前年、去年、今年上半年，经常会咬到舌头，说话不利索，舌头发硬，明显滞后，稍讲话多点就舌头很累。脖子下面经常酸胀。这一两年舌头两侧反复溃疡，最近这个月明显好很多。记忆力明显下降。人经常容易疲劳。高血压十来年了，吃降压药十来年了。整个晚上做梦。胃口还可以。以前有过结肠炎。大便一直不好，经常便秘，不成形。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！！中气沉弱！！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！相火旺！

5、治则：补肺气、提气！！！补中气、提气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！泄相火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：120 克，

升  麻： 40 克，葛  根：120 克，

桂  枝： 30 克，柏子仁： 90 克，

柴  胡： 60 克，当  归： 90 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

菟丝子： 60 克，沙苑子： 60 克，

黄  柏： 15 克，泽  泻： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1020 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 200 克！不是 20 克。炒白术、葛根 都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

-------------------------------

2020年10月13日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉很弱！！！且沉！！脉体滞闷！！尺脉偏弱！脉体滞闷！左手脉整取偏弱（尺脉沉弱较甚）！单取寸脉沉弱！！关脉沉弱！！！尺脉偏弱！

2、舌象：舌体虚胖，舌质嫩且偏暗，舌边明显大齿痕，舌尖基本无苔，中下部嫩黄苔，中部厚度一般，颜色偏黑，下部厚腻。

3、自述：早上、下午四点钟都很困，打哈欠，没精神，眼睛都睁不开，这三四天稍好一些，前半个月更差，一天到晚没精神，上厕所。没吃中药之前，每个星期有一两天大便通畅，吃了中药后，大便每天都很不好，细细的，拉一点点就拉不出来了。最近吃了三四天麦麸，大便好一点。

4、诊断：肺气虚沉！！中气很弱！！！气机沉！！且中焦气机不畅！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精偏弱！肾阳偏虚！下焦气机不畅！

5、治则：补肺气、提气！！补中气！！！提气！！理中焦之气！！燥湿！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！补肾阳！理下焦之气！

6、药方：

炒白术：150 克，炒黄芪：150 克，

当  归：120 克，柴  胡： 80 克，

葛  根： 90 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，广木香： 30 克，

枸杞子： 60 克，桂  枝： 20 克，

熟  地： 30 克，制首乌： 30 克，

菟丝子： 30 克，沙苑子： 30 克，

厚  朴： 30 克，乌  药： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 970 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。