沈--，女，68岁，初诊。2011-2-7。
1、脉象：左手脉实数，关脉搏指。右手脉实偏数带滑。
2、舌象：舌边红（中部偏暗）有齿痕，中下部有黄腻苔。
3、自述：睡眠正常，胃口正常。大便平时正常，吃油腻荤腥食物则变稀。小便频，量少，有热淋感觉。头部曾经外伤，天冷则头麻空痛。感觉火气大容易上火，牙龈痛。久立则感到双腿发热火气下流。
4、诊断：内部痰热堵塞（肝胃），气机不畅。肝胆热、下焦湿热，中部气血不活。
5、治则：清热泻火，清热化痰，清热燥湿，清热凉血。利尿通淋。辛凉活血。疏肝理气。
6、药方：
生栀子：15 克，淡竹叶：20 克，
丹 皮：15 克，赤 芍：20 克，
黄 柏：15 克，龙胆草：10 克，
秦 皮：15 克，全瓜蒌：30 克，
浙 贝：10 克，郁 金：15 克，
车前子：20 克，茵 陈：30 克，
青 皮：15 克，广木香：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 245 克。
2014年4月29日星，复诊。
1、脉象：右手脉偏沉实偏短促，寸脉稍偏弱。左手脉数带弦紧，寸脉稍偏弱，其它指标都正常。
2、舌象：舌体尚可，舌质红，全舌中部白腻苔较厚，边缘一圈无苔。
3、自述：睡眠正常。胃口正常。大便热结。小便尚可。双眼模糊。天冷时头部感觉麻木，左侧头部自小受伤有咕咕声。上楼梯或走路多则腿酸。上次（三年前）药方抓来吃了三次（二十一副）。余无殊。
4、诊断：气机沉闷不舒，因此上焦偏弱，血热、血行不畅。
5、治则：开气、提气（中性解表），理气，稍稍（平凉）补气。清热凉血、活血破血。清热通便。
6、药方：
柴 胡：30 克，升 麻：15 克，
白菊花：30 克，桂 枝：15 克，
生黄芪：30 克，制大黄：15 克，
炒枳壳：20 克，广木香：15 克，
郁 金：20 克，桃 仁：15 克，
丹
皮：20
克，赤
芍：30
克。
上述药方抓 五 副。 共 12 味，总量 255 克。
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2017年5月18日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉弱数带弦，单取三部皆数，寸脉弱带微滑稍搏指，关脉沉弱带弦紧，尺脉偏弱带弦。左手脉整取实数搏指，带弦带滑，单取三部皆数，寸脉实而搏指带滑，关脉偏实带弦紧，尺脉带弦其它指标尚可。
2、舌象：舌体尚可但是稍向左侧歪斜，舌质偏暗不匀，周边一圈基本无苔，中部中下微黄白嫩苔稍厚，整个舌面带涎。
3、自述：痰多，肚子不舒服，以前有便秘。去人民医院全面检查，CEA指标（癌胚抗原）高达58（正常是5以下），CA72-4超标达15.5.。甲状腺多发小结节伴钙化，双侧颈动脉硬化伴斑块形成。睡眠还好。前些天胃口很差，这些天还好。看上去人没精神。小便还好。前些天大便干硬难拉如鹅卵石，这几天还好。
4、诊断：气热！但是肺气弱且挟痰，中气虚沉！！且中焦气机不畅。血热！！心血实且有结！！肝气不畅、血行不畅！下焦气机不畅。
5、治则：清热泻火！补肺气，清热化痰、降气化痰，辛凉解表。补中气、提中气！！疏肝理气，理中焦之气，理下焦之气。清热凉血！！辛凉活血、破血、引血下行！！理下焦之气。
6、药方：
生石膏：60 克，生栀子：20 克，
生黄芪：60 克，前 胡：20 克，
生白术：60 克，全瓜蒌：30 克，
葛 根：60 克，白菊花：30 克，
柴 胡：20 克，炒枳壳：20 克，
乌 药：20 克，丹 皮：30 克，
赤 芍：30 克，郁 金：30 克，
桃 仁：20 克，川牛膝：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 540 克。
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2017年5月27日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉偏弱偏数，其它指标尚可，单取三部皆偏数，寸脉偏实！关脉沉弱带弦！！尺脉微弱促带弦！！左手脉整取偏实偏数带弦带滑！单取三部皆偏数，寸脉偏实，关脉尺脉带弦紧，其它指标尚可。
2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质紫暗不匀，舌尖及周边一圈无苔，中间中下部嫩黄白带黑苔很厚！
3、自述：痰基本没有了。昨天肚子还有一阵跳动，昨晚和今天已经好了，没有什么不舒服了。睡眠、胃口还好，吃蔬菜则大便比较好了。
4、诊断：肺气偏实！中气沉弱！！且中焦气机不畅。心血实热！肝血行不畅且有结！肾阳虚！！！下焦气机不畅。
5、治则：清热泻火！辛凉解表！补中气、提气！！理中焦之气。清热凉血！引血下行！辛凉活血！破气破血！清热燥湿！补肾阳！！！理下焦之气。
6、药方：
生栀子：30 克，白菊花：60 克，
生白术：90 克，葛 根：90 克，
炒枳壳：15 克，丹 皮：30 克，
三 棱：15 克，川牛膝：30 克，
莪 术：15 克，郁 金：30 克，
桃 仁：15 克，菟丝子：90 克，
黄 柏：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 600 克。
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2017年6月8日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉偏沉偏实带弦紧，寸脉沉弱！单取三部皆偏数，寸脉偏沉弱，关脉沉弱带弦，尺脉沉弱。左手脉整取关脉尺脉偏实偏数带滑，寸脉沉弱！单取三部皆偏数，关脉偏浮偏实较搏指！寸脉尺脉正常。
2、舌象：舌体正常，舌质正常，舌尖无苔，中部薄白嫩苔，下部嫩白苔较厚。
3、自述：
4、诊断：心肺之气偏沉弱，中气沉弱且中焦气机不畅，肝血偏实热！肾阳虚。
5、治则：补心肺之气、提气，补中气、提气，理中焦之气，清热凉血、辛凉活血！平补肾阳。
6、药方：
柏子仁：30 克，桂 枝：10 克，
生黄芪：60 克，升 麻：20 克，
生白术：30 克，葛 根：30 克，
炒枳壳：20 克，丹 皮：30 克，
郁 金：30 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 290 克。