钱--，女，49 岁，2020年11月4日星期三，初诊，在金华科创园工作室。

1、脉象：右手脉整取弱（寸脉弱较甚）！！且沉！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉弱！！！且沉！！尺脉弱！！左手脉整取弱！！且沉！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉微弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩且偏暗，全舌嫩白苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：感觉不舒服，冒冷汗，然后晕过去，自己都不知道，醒过来以后身上都湿的，这种情况以前发生过两次。很乏力的感觉。浑身很胀痛。没精神。睡觉手会麻。头晕乎乎的、晕车的感觉。双侧耳鸣，嗡嗡响，晚上更明显。前年检查有胃溃疡。体检有腰间盘突出，站久就感觉人不对，气往下的感觉，需要躺一下会好一点，腰痛。冬天手脚冰凉，但是手心、脚心火辣辣的。睡眠有时挺好有时不好。胃口一般。大便有时很难拉，以前便秘很厉害，现在吃粗粮、蜂蜜、百香果后好一点。小便正常。月经一直以来不正常，二十多天就来，两个月三次，这个月很少，下个月就很多，量多还好，量少则半个月就来，而且要拖十来天，颜色很黑，有血块，有时痛经，有时来月经之前胸部很胀不能碰，有时肚子痛。白带还好，很少有。

4、诊断：。肺气虚！！！气机沉！！中气虚！！！气机沉！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精微弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气！！！提气！！补中气！！！提气！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：120 克，

升  麻： 30 克，葛  根： 90 克，

桂  枝： 30 克，柏子仁： 90 克，

柴  胡： 60 克，当  归： 90 克，

山萸肉： 60 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 60 克，熟  地： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1010 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 200 克！不是 20 克。炒白术 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。