徐--,女,50 岁,2021年1月9日星期六,初诊,在金华某医院。 1、脉象:右手脉数!整取沉!沉取较搏指!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉微弱(几无气动)!!!+ 且脉体滞闷如泥!!左手脉数!整取尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端偏浮实!后端沉弱!!尺脉尚可。 2、舌象:舌体偏虚胖,舌质暗淡不匀,舌尖偏红,舌边(尤其上部)齿痕多且大,全舌白苔,上部薄,下部稍厚。 3、自述:经常尿路感染,尿频、尿急很严重,尿的气味很重。睡眠正常。胃口正常。大便没规律,经常不成形。今年刚停经。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!!且有热毒(郁而生热)!心气沉弱!!!血热!胆气实!肝气沉、肝血虚!!肾阳虚极!!!+ 下焦气机不畅!! 5、治则:补脾肺之气、提气!!!清热解毒!补心气、助心阳!!!清热凉血!破气利胆!提气疏肝、补肝血!!补肾阳!!!+ 理下焦之气!! 6、药方: 生黄芪:200 克,升 麻: 40 克, 蒲公英: 40 克,金银花: 40 克, 柏子仁: 90 克,桂 枝: 30 克, 丹 皮: 20 克,青 皮: 20 克, 柴 胡: 40 克,生 地: 90 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克, 菟丝子: 90 克,乌 药: 40 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 920 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,生黄芪 是 200 克!不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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