郑--，男，75 岁，2021年1月31日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱（几无气动）！！！关脉尺脉实满搏指！！单取寸脉沉！！沉取尚可，关脉前端浮实搏指！！+ 后端弦紧！+ 力度尚可，尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱（几无气动）！！！关脉尺脉实满搏指！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮实搏指！！后端沉！！沉取尚可，尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，中上部凹陷，舌质淡紫红，上部很薄白苔（几乎无苔），下部嫩白苔较厚。

3、自述：嘴巴里面很干燥，晚上尤其严重，很难受，影响到睡觉，起来至少半小时后才会睡去，白天醒来后会减轻一些，需要漱口，漱口水吐出来像淘米水，咳一下吐出来的痰很厚、像果冻，唾沫很黏。大腿根部很潮湿、很痒。耳朵不好，早上流清水鼻涕，擤鼻涕时耳朵胀气。有脑梗。腰椎、颈椎都不好。肾结晶。记忆力很差，经常丢三忘四。有好几次脸上上火、发热，鼻腔长热疮。肠胃不好，经常打嗝、反酸（在诊期间多次听到打嗝），吃完才四五分钟就反胃上来食物的味道，胃口还好。大便不太成形，偏稀溏，黏马桶。白天小便还好，晚上起夜五六次。睡眠也不好。

4、诊断：肺气虚沉！！胃气实！！+ 中焦气机不畅！+ 心气沉弱！！！胆气实！！肝气沉、肝血虚！！

5、治则：补肺气、提气！！消导、破胃气！！+ 理中焦之气！+ 补心气、助心阳！！！破气利胆！！提气疏肝、补肝血！！

6、药方：

炒黄芪：150 克，升  麻：50 克，

枳  实： 50 克，鸡内金：50 克，

厚  朴： 50 克，柏子仁：90 克，

桂  枝： 30 克，青  皮：40 克，

当  归： 60 克，柴  胡：40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，单剂药量 610 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。