王--，男，48 岁，2021年2月21日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端稍可，后端沉弱！！！尺脉无及！！！！左手脉整取沉弱（寸脉弱较甚）！单取寸脉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体较胀，舌质尚可，全舌微黄白苔，厚度一般。

3、自述：原来血压临界，没吃药，加强锻炼，前年三月份发生小脑梗（小中风），当时失语，到医院打了溶栓剂就好了，出院后配了三种药，一直吃到现在，服药情况下血压正常。原来自我感觉很有劲，现在容易疲劳，有点虚。去年八月份开始有点咳嗽，打吊瓶也没用，现在口服清嗓子的药后好了一点，还是要咳。有时候晚上心跳很快。去年开始晚上睡觉双脚不暖和了。体检左侧颈动脉有斑块，谷丙转氨酶偏高、尿酸偏高，几个血液指标偏高，幽门螺杆菌阳性。其它都还好。睡眠、胃口、大小便正常。

4、诊断：脾、肺之气虚沉！！！心气弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！命门火衰！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，山萸肉：150 克，

沙苑子：150 克，熟  地：150 克，

升  麻： 40 克，肉  桂： 15 克，

柏子仁： 90 克，柴  胡： 60 克，

当  归： 90 克，制首乌： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1335 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方汇总，前六种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。