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杨--,女,45 岁,2021418日星期日,初诊,在金华工作室。

1、脉象:右手脉整取关脉尺脉偏弱(寸脉沉弱较甚)!单取寸脉偏沉弱!关脉尚可,尺脉弱!!左手脉整取尚可,单取寸脉偏沉弱!关脉尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏红,舌边隐隐齿痕,全舌微黄偏嫩苔,上部很薄,下部厚度一般。

3、自述:西医检查月经指标不是很好,这两年月经结束后的几天都在吃中药,一个月吃一次,以前一直月经提早三至七天,有一次突然提早了十来天,所以开始吃中药调理。量一直都少,一般三天就没了,第三天都很少,颜色还可以,有块,没有痛经,来月经不知道、没感觉,偶尔感觉肚子酸胀,然后过几天月经就来了,白带还好,前几年有阴道炎,经常要发,这几年好像不发了。容易掉头发,当时就是为这个问题去看诊的。母亲是提早绝经。西医检查肝脏有血管瘤、囊肿,子宫肌瘤,甲状腺结节,乳房小叶增生。去年检查发现右上肺少许增殖灶。去年眼睛出现飞蚊症。睡得晚,睡眠时间较少,四五个、五六个小时,但是睡下去质量还可以。胃口还好。大小便正常。自我感觉其它没什么不舒服。

4、诊断:心肺之气偏虚沉!肾阳虚!!

5、治则:补心肺之气、提气!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:60 克,升  麻:15 克,

柏子仁:30 克,桂  枝:10 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 6 味,单剂药量 235 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。