邵--，女，34岁，2011-3-16，初诊。在金华江南会商务大酒店。
1、脉象：左手脉单取三部都正常，整取关脉鼓指，寸脉沉弱，尺脉无及。右手脉单取尺脉弦数，关脉实，寸脉弱，整取寸关实且有点鼓指，尺脉沉弦。
2、舌象：舌体中上部胖大，舌质淡略偏暗，薄嫩苔，舌边齿痕很大很明显。
3、自述：睡眠一般，胃口还好，大便正常，小便白天不多，要拉的时候很急，但是量不多，也不也不怎么样，小便中有泡沫，颜色有点像啤酒，夜尿一两次。月经：时间不准，前三个月准，最近这次推后十天。量正常，持续一周。颜色黑，以前血块很大，这次稍好一些。没有痛经。过年前因为感冒后身体差上班很累下肢浮肿眼睛模糊血压高（低压140高压218）春节听见鞭炮都心慌走楼梯都走不动，肌酐高达440，然后住金华中医院半个月（西医治疗），浮肿差不多消失，血压基本控制，然后出院。刷牙时牙龈出血。人容易疲劳。西医检查：血沉56（参考值0--20），白细胞红细胞偏高。尿素17偏高（参考值7以下），肌酐550偏高很多，参考值135以下。甲状旁腺激素221偏高很多，参考值67以下。左心室扩大，主动脉瓣反流。双肾偏小，皮质回声增强，符合明显肾衰改变。比较容易感冒。
4、诊断：肺气偏虚，心气偏弱。肝失疏泄，肾阴血偏虚。气血不活。下焦气机不畅，肾阳偏虚命门之火偏衰。中焦脾胃气机不畅。
5、治则：补气（脾肺心肾），疏肝理气，滋阴补血，活血（辛温），理下焦之气，补肾阳略补命门之火。调理脾胃升降。
6、药方：
炒山药：90 克，炒白术：15 克，
五味子：15 克，柏子仁：15 克，
柴 胡：15 克，香 附：15 克，
熟地黄：30 克，当 归：15 克，
乌 药：15 克，泽 泻：15 克，
巴戟天：20 克，沙苑子：20 克，
肉 桂：10 克，炒枳壳：15 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味，总量 350 克。
3月28日，复诊。
1、脉诊：左手脉单取偏弱一些，气动不够，整取尺脉偏沉弱，关脉应指明显，但是其它指标都已经大大好转，基本正常：三部畅通，速度正常，也无弦象。右手脉初探带弦杂带滑，三部不太通畅（说明气机还不太顺），但是稍久则脉转通畅且有和缓之象（说明气机已经往正常方向好转）。
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗偏嫩，舌边有齿痕但不是很大，中下部有偏黄偏嫩苔。
3、自述：睡眠不太好，三四个小时后就睡不着，感觉喉咙很干，嘴巴很干。胃口还好，只是因为西医交代很多东西不能吃。伸懒腰的时候感觉全身筋缩在那里。大小便正常。眼睛视力好了很多，原来看自己手掌都模糊（看不清掌纹），现在能够看清。后脑勺两根筋的位置听到朴朴朴的声音。体力不足容易疲劳，西医本来要她准备做血透。刷牙时牙龈出血。余无殊。
4、诊断：肝肾虚，肝失疏泄，整体气偏虚弱，气机还很不畅通。
5、治则：补肝肾（阴阳双补），疏肝理气，清肝明目。补气理气（脾胃），兼顾脾胃。
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：30 克，
炒山药：90 克，五味子：20 克，
柴 胡：15 克，香 附：20 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克，
熟地黄：30 克，枸杞子：20 克，
女贞子：20 克，菟丝子：20 克，
沙苑子：20 克，肉 桂： 6 克，
密蒙花：15 克，谷精草：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 18 味，总量 486 克。
4月12日，复诊。
1、脉象：左手寸脉弱，尺脉沉小微弱几乎无及（肾虚，金不生水）。右手脉单取尺脉弦细关脉弦带滑寸脉弱，整取略带滑，脉中有一条绳索状贯穿三部。
2、舌象：舌体胖大，舌质淡，舌边有齿痕，中部焦黄苔且有裂纹，其余部分薄白嫩苔。
3、自述：睡眠还是和原来差不多，胃口还好，大便吃药期间有点稀，停药后正常，吃药期间人感觉累，停药后感觉好多了。喉咙和嘴巴还是有点干。晚上痰很黄。多恶梦，梦中感觉疲劳。人坐在这里感觉两肋骨位置坐不住，有时感觉腰酸坐不住。牙龈出血，晚上睡醒自己会出血，但是比以前少了。原来好像天天处于感冒状态，现在也好多了。西医化验血中红细胞偏低，尿中有红细胞（尿隐血）。晚上耳朵有嗡嗡声。
4、诊断：肺肾阴虚，金不生水，中焦气机升降失常。
5、治则：补肺肾之气（补金生水），升阳（解表）。补肾：滋阴壮阳。消导：兼顾脾胃。收敛止血。
6、药方：
仙鹤草：50 克，炒山药：90 克，
炒黄芪：90 克，五味子：20 克，
柴 胡：20 克，葛 根：30 克，
白菊花：15 克，密蒙花：15 克，
熟地黄：30 克，枸杞子：20 克，
沙苑子：20 克，菟丝子：20 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味，总量 495 克。
4月27日，复诊。
1、脉象：左手脉稍偏沉，整体偏弱一些，关脉偏实，尺脉虚。右手寸脉弱小（金不生水，金气下坠，需提气并清金生水），关脉尺脉沉取基本正常，浮取弱小且三部不畅（还是肺所主之表气不足）。
2、舌象：舌体偏胖（但是已经能伸出口），舌质淡白，舌边齿痕明显，舌面中部有纵向裂纹，偏两侧（肝胆部位）有两两条淡黄色苔（较薄较小）。
3、自述：每天晚上一点钟左右要醒来一个小时才会继续睡去（肝胆之间），胃口有时好有时不好，大小便正常。有时候睡着两腿很酸很累，坐久了腰有点酸痛坐不住，两肋骨坐不住的现象已经没有了。如果劳累的话舌头上有一股凉的苦的感觉，特别累特别饿的时候口里有点尿酸味。其它还好。
4、诊断：肾虚，肺气虚导致肺失宣发肃降，并致表气弱、金不生水。肾阳虚，命门之火偏衰。肝失疏泄。脾胃功能弱。
5、治则：补肺肾之气，升阳外发（中性解表），补肾阳，略助命门之火，疏肝理气，兼顾脾胃。
6、药方：
仙鹤草：50 克，炒山药：90 克，
炒黄芪：90 克，五味子：20 克，
柴 胡：20 克，葛 根：30 克，
桂 枝：10 克，升 麻：10 克，
沙苑子：30 克，淫羊藿：20 克，
肉 桂： 6 克，鸡内金：15 克，
熟地黄：30 克，枸杞子：20 克，
广木香：15 克，乌 药：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味，总量 470 克。
5月10日，复诊。
1、脉象：右手寸脉弱小几乎无及，关脉尺脉略偏实偏数（此实非真实此数非真数乃是正气恢复），余无殊（力度和饱满度都还好）。左手脉偏沉偏数（此数非真数乃正气恢复），力度稍偏弱一些（不过也还好），关脉略为搏指。
2、舌象：舌体（中上部）偏胖，舌质淡嫩紫暗，舌苔薄白嫩。
3、自述：睡眠不好，容易醒来，睡得不深。胃口还可以。大小便正常，晚上小便多一些。月经还没来，已经推后一周。有时腿酸。耳朵里老是听到火车龙头在开（有耳鸣）。偶尔牙龈还会出血。皮肉碰擦则容易乌青。容易疲劳，累的时候汗毛会竖起来。劳累的时候尿酸味没有了，舌头上苦凉的感觉也基本没有了。余无殊。
4、诊断：肺失宣发肃降，肝失疏泄。
5、治则：宣肺（中性解表），疏肝理气，适当补气。适当理气、活血（辛温）。
6、药方：
升 麻：15 克，柴 胡：20 克，
葛 根：30 克，香 附：20 克，
炒黄芪：90 克，党 参：20 克，
五味子：20 克，仙鹤草：30 克，
川 芎：20 克，当 归：30 克，
乌 药：20 克，广木香：10 克，
沙苑子：20 克，肉 桂： 6 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 350 克。
5月26日，复诊。
1、脉象：右手脉关脉尺脉中有条索状弦象，尺脉较甚，寸脉弱几乎无及。左手脉单取虚数带弦，整取关脉搏指，尺脉沉弱几乎无及。
2、舌象：舌体胖大，舌质淡嫩白中略带淡黄，舌边齿痕，薄嫩苔，下部中间有裂纹。
3、自述：睡眠晚上不太好，白天睡得有点多。胃口还好。大便有点多，成形，一天两次。月经延期一周，量不多，持续了半个多月，刚来的时候有一点点痛，但是很快就没有。牙龈还是有一点点出血。心跳有时候很快。双侧耳鸣（咚咚咚）。还有睡觉会流口水。皮肤容易乌青。嘴巴中有点尿酸味。人感觉很疲劳，这次好多了。西医复查，全血检查尿素偏高很多，38.6（参考值2.86—7.4），肌酐偏高很多，790.4（参考值45—135），红细胞、血红蛋白、血小板都偏低很多。血清里也是尿酸偏高很多，571，（参考值70—430），肌酐790.4，尿素38。尿的检查酸碱度是5，偏酸，红细胞、白细胞都偏高较多（说明肾气虚血细胞流失到尿中较多，有尿隐血或尿蛋白倾向）。
4、诊断：肾虚，肺气虚（金不生水），血虚（因为尿隐血）。
5、治则：补肺气（补金生水），升扶，补肾，补血，止血，兼顾脾胃。
6、药方：
五味子：30 克，炒山药：90 克，
炒黄芪：90 克，仙鹤草：60 克，
升 麻：20 克，柴 胡：30 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
熟 地：50 克，乌 药：20 克，
茯 苓：60 克，肉 桂：10 克。
以上药方抓 七 副。 共 12 味，总量 520 克。
6月12日，复诊。
1、脉象：左手尺脉无及，关脉弱而搏指，寸脉沉微弱带弦。右手尺脉无及，关脉沉弱带弦带滑，寸脉沉微弱几乎无及。
2、舌象：舌体胖，舌质淡，中下部腻苔偏厚偏黄，且有裂纹，其余福分薄白嫩苔。
3、自述：睡眠不好，晚上睡不去，十二点钟一直到三四点钟才睡去。胃口不好，其母听传言让患者少吃盐。耳朵老是嗡嗡声象火车过山洞。大便次数很多，成形，很细。双腿多处淤青（碰到就容易淤青），双脚内外踝骨（肾经和膀胱经）处浮肿。牙龈经常出血。口水很多，晚上睡觉流口水，口水中有血（牙龈血）。抚摸胃有点痛。双目无神。停药已经三天。有时候吃药后要吐掉。
4、诊断：肾虚！阴阳气血全面大虚！
5、治则：补肾阳，补命门之火，补气，升阳，补血，适当活血。兼顾脾胃。
6、药方：
炒白术：50 克，炒黄芪：150 克，
党 参：50 克，五味子：30 克，
升 麻：15 克，柴 胡：15 克，
当 归：50 克，熟 地：30 克，
川 芎：15 克，仙鹤草：50 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克，
补骨脂：20 克，肉 桂：10 克，
制附子：10 克，干 姜：10 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味，总量 555 克。