赵--，男，66 岁，2021年10月16日星期六，初诊，在金华人民医院。

1、脉象：右手寸脉沉微弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉整取弱！！！带弦！单取关脉前端浮且弦散！！后端虚！！！且沉！！尺脉弱！！！左手脉整取沉弱（寸脉尤甚）！！！单取寸脉沉弱！！！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！！+ 尺脉弱！！！

2、舌象：舌体中下部尚可，舌尖瘦小，舌质淡红白且暗，周边无苔，中部白苔较厚，小块状，不均匀。

3、自述：开始先咳血，西医确诊低分化（恶性）肺癌晚期，七月份做了手术，肿块大小 7 厘米，化疗过三次，现已全身扩散，肝转移、肾转移、胸骨转移。全身疼痛，尤其是整个右半边都疼，左边稍好一点，每天吃吗啡，气急，腹胀，（坐起来就）头晕。外观神志尚清楚。西医说在等肺部啰音，如果出现啰音，就可以安排后事了。不痛还能睡一下，痛就睡不着。吞咽困难，吃不下东西，只能吃一点流食，基本不再自主进食，主要靠输营养液。10月6号到9号每天早上都拉过大便，10号到14号没拉，昨晚15号拉过一次，大便还好。小便颜色黄，（由于输液）次数较多。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！！胃气不畅！！脾气虚！！！气机沉！！心气沉弱！！！+ 肝气沉、肝血虚！！！+ 肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！！！消导、理胃气！！补脾气！！！提气！！补心气、助心阳！！！+ 疏肝提气、补肝血！！！+ 补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：300 克，炒白术：200 克，

葛  根：150 克，柏子仁：120 克，

当  归：120 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，沙苑子：120 克，

山萸肉：120 克，柴  胡： 80 克，

升  麻： 60 克，桂  枝： 40 克，

鸡内金： 30 克，炒枳壳： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1620 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：

1、上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2、上述 1620 克指的是一剂药的量，七剂等于 1620 X 7 = 11340 克。