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周--,女,38 岁,20211130日星期二,初诊,在金华工作室。

1、脉象:右手脉整取沉弱(寸脉尤甚)、搏动费劲!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉整取沉!!沉取尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉尚可,尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质紫红暗,中上部基本无苔,下部嫩黄苔较厚腻。

3、自述:201610月底生完孩子后,睡眠不好、多梦,体检发现血糖每年都增高,体重也增加,脱发严重,大把大把地掉。整个人感觉很累、很疲惫。幽门螺杆菌阳性。TCT检查阳性(妇科微生物感染)。原来有乳房小叶增生,现在又有乳腺结节。腰椎间盘突出,颈椎、肩周也不好。2015年曾经突发肾脓肿,住院三个星期,打点滴到后面打到抗生素都不能打了。由于老公身体原因平时很少同房,去年八月偶然同房意外怀孕,做了流产手术。胃口可以。大便排不干净,有时多次,基本成形。小便还好。月经周期还准,比较短,量越来越少,颜色有点淡、稀,偶尔有血块,原来痛经,生完孩子后几乎不痛经,白带还好。

4、诊断:心肺之气虚沉!!!脾气沉弱!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补心肺之气、提气!!!补脾气、提气!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:120 克,

  根:120 克,升  麻: 40 克,

柏子仁: 90 克,桂  枝: 30 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 10 味,单剂药量 840 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。