朱--，女，37 岁，2022年2月20日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取弱！！！且沉！！单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉前端较滞闷！！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉几无气动！！！！且脉体满闷！！左手脉（虚）数！整取弱（寸脉沉弱尤甚）！！单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉前端弱！！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉微弱！！！+

2、舌象：舌体上部虚胖，舌质尚可，舌边大齿痕，全舌嫩白苔，上部很薄，中下部厚度一般。

3、自述：结婚八年，未避孕情况下五六年没怀上，去年开始做试管婴儿，二月份、五月份两次取出来都是空卵泡，年前十月份又做了一次，取到了一颗卵子，但是没有成熟，所以没有配成功。检查发现输卵管有点堵，子宫内膜比较厚，西医建议以后还是做试管婴儿。家族高血糖，空腹正常，餐后两小时 9 点多。西医检查免疫系统比较弱。吃黄体酮促排卵后，似乎产生了药物依赖，不吃月经就不来。做试管婴儿之前月经量很少，现在量还好，持续七天，第二三天特别多，颜色比较深，有一点血块，做试管之前不痛经，现在第二三天会痛经，白带量偏多。睡眠好的，时间够，质量好。自我感觉没什么不舒服，有时胃有点不舒服，有点胀胀的感觉，食欲、饭量都正常。大小便基本正常，小便正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉至极！！！！胃气不畅！！心气虚沉至极！！！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾阴虚！肾精很虚！！！+ 肾阳虚极！！！！下焦气机不畅！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！！理胃气！！补心气、助心阳！！！！疏肝提气、补肝血！！！！滋阴清热！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！！理下焦之气！！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：220 克，

葛  根：220 克，柏子仁：150 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：150 克，山萸肉：150 克，

炒枳壳： 40 克，桂  枝： 40 克，

乌  药： 40 克，女贞子： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1900 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”六盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。