朱--，男，56 岁，2022年2月24日星期四，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉弱（重取转更弱）！！单取寸脉沉弱！！关脉前端弱且时有一阵无及！！！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉弱！！！左手脉迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌尖凹陷，舌质稍偏淡紫暗，全舌淡黄绿白腻苔，上部薄，中部及两侧厚度一般，下部中间厚。

3、自述：去年三四月份开始没精神、没力气，站不稳，西医各种检查也没查出什么问题，吃了抗抑郁、焦虑的西药暂时好一点，停药后更严重，现在换了一种西药在吃。胃不好，平时胃口、饭量还好，这几天不想吃东西，吃饭时会反胃，很难受，吃完早饭会好一点，到吃中饭时就难受了，吃完中饭又好一点。头晕，昏沉沉的，有时会眩晕，好像发神经。有时心慌、心悸。这几天每天中午肚子很难受，过后又好了。睡眠不好，难入睡，中间容易醒来，一般在一两点、两三点钟醒来。大小便正常。

4、诊断：脾气极沉弱（中气下陷）！！！！胃气虚！！！肺气虚沉！！心气沉弱！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾阳虚！！！下焦湿重！！命门火衰！

5、治则：补脾气（兼补胃气）、提气！！！！补肺气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾阳！！！健脾燥湿！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，当  归：150 克，

枸杞子：150 克，沙苑子： 90 克，

山萸肉： 90 克，柏子仁： 60 克，

炒苍术： 30 克，升  麻： 30 克，

桂  枝： 20 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1200 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。