吴--，男，52 岁，2022年3月4日星期五，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉偏迟缓！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱且脉体僵硬滞闷！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端微弱且脉体僵硬（几无气动）！！！！后端沉弱！！尺脉弱！！！左手脉偏迟缓！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉前端弱！！后端更弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌尖瘦，上部凹陷，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：今年正月开始人感觉不好，房事功能不好，放屁特别多，前几天闪了一下腰，拔罐后好了，现在早上起来腰部有点胀。睡眠还好。胃口很好。大小便正常，小便泡沫有点多，今年过年后开始这样。

4、诊断：肺气虚沉！！！胃气不畅！！！！脾气沉弱！！心气沉弱！！！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门之火偏衰！

5、治则：补肺气、提气！！！理胃气！！！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：120 克，

葛  根：120 克，柏子仁：120 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 40 克，

炒枳壳： 60 克，广木香： 40 克，

当  归： 90 克，熟  地： 90 克，

制首乌： 90 克，沙苑子： 90 克，

山萸肉： 90 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1220 克。

另外，自己买中成药“麝香保心丸”配合汤药吃，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年4月2日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端较滞闷！！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏迟，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌尖瘦且红，上部一块凹陷，舌质偏淡紫红暗，全舌白苔，厚度一般。

3、自述：上次药方抓了两次（共吃了 7 + 7 = 14 副 ）。感觉现在精神多了，基本上都好多了，点穴位现在能忍住了、基本不痛了，房事和以前一样正常了，现在放屁少了，吃完药后睡眠特别好，一觉睡到天亮，胃口好的，大便很好了，一下就拉完了，以前小便泡沫很多，现在少去了。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！胃气不畅！！脾气沉弱！！肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰！

5、治则：补心肺之气、提气！！！理胃气！！补脾气、提气！！补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，升  麻： 50 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

炒枳壳： 30 克，广木香： 20 克，

当  归： 60 克，沙苑子： 75 克，

山萸肉： 75 克，制附子： 15 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1255 克。

另外，自己买中成药“麝香保心丸”配合汤药吃，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。