吴--,男,28 岁,2022年4月9日星期六,初诊,在金华工作室。 1、脉象:右手脉虚数!整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱(数较甚)!!后端沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!!左手脉弱数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!尺脉很弱(久持转无及)!!!! 2、舌象:舌体偏薄(上部尤甚),舌质干红暗不匀,舌尖一圈尤红,舌边齿痕明显,上部基本无苔,中部两侧各一大片有无相间的点状浮白苔(自称是吃槟榔所致),中下部中间微黄白苔较厚。 3、自述:主要问题是过早谢顶,已经五六年了,以前头发正常的。入睡比较困难,睡眠质量还好,基本每天都要做梦,从小这样。胃口很好。大小便正常。 4、诊断:肺气虚沉!!!虚热!胃热!!脾气虚沉!!心阴虚!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!肾阴虚!肾精很弱!!!!肾阳虚极!!!! 5、治则:补肺气、提气!!!清虚热!清热解毒(胃)!!补脾气、提气!!滋心阴!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!!!补肾阳!!!! 6、药方: 生黄芪:200 克,生 地:150 克, 制首乌:150 克,沙苑子:150 克, 山萸肉:150 克,生白术:120 克, 葛 根:120 克,升 麻: 40 克, 蒲公英: 60 克,地骨皮: 40 克, 柏子仁: 90 克,酸枣仁: 40 克, 桂 枝: 30 克,柴 胡: 40 克, 女贞子: 30 克,当 归: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1470 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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