徐--，男，51 岁，2022年6月5日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉数（郁热）！！寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉虚数！寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体偏短缩，偏虚胖，舌尖平，舌质淡紫暗，上部基本无苔，中下部微微黄绿白嫩苔，厚度一般。

3、自述：很容易出汗，一出汗就冷，任何时候都会出汗，而且出汗就收不回去，夏天最热的时候，出汗后就冷，而且容易感冒，冷风吹来反而毛孔打开，出汗加重，十来年了，看过金华所有的名医，药方都不对症，反而严重起来了，有中医给开了金匮肾气丸，吃了反而越来越严重，现在只能自己找各种中成药吃。十五六年前，开始是盗汗，减肥、运动量大，汗多起来了，后来又喝酒，汗更多了，后来变成冷汗了。早上起来就浑身冰凉，穿上衣服就出汗。出汗位置主要在前胸、后背。手脚心很热。从小就嗅觉很差，有鼻炎。睡眠很差，现在基本靠褪黑素才能睡觉。胃口特别好，而且熬不住的那种，吃多了又难受。长期性的便溏，清热的药吃下去会变硬，挂完吊瓶时也会变硬。小便常年黄的。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！且有因郁而生之热毒！！心阴虚！肾阴虚！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！清热泻火、解毒！！滋心阴！滋阴清热！敛汗！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁：120 克，

桂  枝： 30 克，升  麻： 40 克，

生栀子： 30 克，生知母： 40 克，

蒲公英： 60 克，金银花： 60 克，

酸枣仁： 60 克，柴  胡： 60 克，

女贞子： 30 克，麻黄根： 30 克，

当  归： 90 克，枸杞子： 90 克，

生  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，菟丝子： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1600 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。