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应--,男,13 周岁( 15 虚岁),202265日星期日,初诊,在金华工作室。

1、脉象:右手寸脉沉弱(几乎无及)!!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉微弱!!!+ 左手寸脉沉弱(几乎无及)!!!!关脉前端弱!!后端沉!!且沉取如木板、几无气动!!!!尺脉几乎无及!!!!

2、舌象:舌体偏虚胖,舌质紫红暗,舌边齿痕明显,上部很薄白嫩苔(几乎无苔),下部微微黄白带湿苔稍厚。

3、自述:咳嗽三年了,都是看西医,一直都没看好,听起来像空咳,有时有痰,很难咳出来,西医当做慢性咽喉炎治。西医检查说喉咙有滤泡。头发容易油腻,一两天就油腻。睡眠还好。胃口还好。大便粘马桶。小便有点黄,而且带泡沫。最近在吃长身高的中成药(散剂),建议其停掉。

4、诊断:心肺之气虚沉至极!!!!脾气沉弱!!!肝气沉!!肝血虚、气机不畅、血行不畅!!!!肾精虚极!!!!肾阳大虚!!!+

5、治则:补心肺之气、提气!!!!补脾气、提气!!!疏肝提气!!补肝血、疏肝理气、辛温活血!!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!+

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:120 克,

  根:120 克,柏子仁:120 克,

  归:120 克,熟  地:120 克,

制首乌:120 克,沙苑子: 90 克,

山萸肉: 90 克,香  附: 60 克,

  芎: 40 克,桂  枝: 40 克,

  麻: 40 克,柴  胡: 40 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1320 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2022710日星期日,复诊。

1、脉象:右手脉整取弱(寸脉沉弱较甚)!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端弱!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质嫩红,舌边明显大齿痕,全舌微黄嫩苔,上部很薄,下部厚度一般。

3、自述:上次药方抓了两次,共吃了 7 + 5 = 12 剂,停药已经二十来天。喝药期间反应比较大。停药后偶尔还是会咳一下,但是好多了,坐在这里很长时间都没有咳。头发不油腻。睡眠好的。胃口还好。大便不粘马桶了。小便不黄了,但是还有泡沫。

4、诊断:肺气虚沉!!脾气虚!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补心肺之气、提气!!补脾气!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:120 克,柏子仁:60 克,

  麻: 20 克,桂  枝:20 克,

炒白术: 80 克,葛  根:80 克,

  胡: 40 克,当  归:60 克,

  地: 60 克,制首乌:60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 720 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。