丰--,女,69 岁,2022年7月9日星期六,初诊,在金华工作室。 1、脉象:右手脉整取沉!!沉取搏动费劲!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉尚可。左手脉迟缓!整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉实满、滞闷!!!单取寸脉沉微弱(几乎无无及)!!!!关脉整个实满、滞闷!!!!关后脉沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!! 2、舌象:舌体短缩,中部凹陷,舌质紫红暗不匀,上部基本无苔,下部嫩黄苔稍厚。 3、自述:左手前臂外侧(肺经)痛,靠近肘部的一块肿起来,双小腿前面大面积溃烂、结痂、白斑,有四、五年了。心脏不好,砰砰砰乱跳,一会停一会跳(严重心率不齐),二十四小时动态监测结果是好的。右肾结石,做过微创手术。左手大脚趾甲变黑、纵向卷缩。睡眠还好。胃口还好。大小便好的。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!!心气虚沉至极!!!!胆气实、血脂满、气机不畅!!!!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!!命门火衰! 5、治则:补脾肺之气、提气!!!补心气、助心阳!!!!破气利胆、活血消脂、疏肝理气!!!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!!补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,柏子仁:150 克, 熟 地:150 克,制首乌:150 克, 桂 枝: 50 克,升 麻: 40 克, 青 皮: 60 克,香 附: 60 克, 五灵脂: 60 克,当 归: 60 克, 柴 胡: 40 克,制附子: 10 克, 干 姜: 10 克,肉 桂: 10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1350 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃八粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前六种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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