杨--，男，61 岁，2022年7月10日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉数！！整取沉弱！！单取寸脉沉且无及！！！！关脉前端浮实！！后端沉弱！！！带弦！尺脉弱！！左手脉虚数！！整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质偏紫红，舌边齿痕多且大，上部基本无苔，下部嫩黄苔较薄。

3、自述：早上起来总是头晕，不是很清楚，走路半公里腰就会疼。这一两年开始，提不起精神，稍动一下就感觉累。尿路有点感染，吃了西药没有效果。阳痿将近一年了。睡眠好的。胃口还行。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！！脾气沉弱！！！三焦火热毒！！胃气实！！中焦气机不畅！心阴虚！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！血热！！肾阴虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！！！补脾气、提气！！！清热泻火、解毒！！燥湿、消导、破胃气！！理中焦之气！滋心阴！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！清热凉血！！滋阴清热！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：300 克，生白术：200 克，

葛  根：200 克，生石膏：150 克，

生栀子： 50 克，枳  实： 50 克，

升  麻： 60 克，蒲公英： 90 克，

厚  朴： 40 克，鸡内金： 40 克，

广木香： 20 克，酸枣仁： 60 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

枸杞子： 90 克，丹  皮： 40 克，

柴  胡： 60 克，女贞子： 40 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 22 味，单剂药量 1850 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。