麻 - ，男，36 岁，2022年9月4日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手寸脉沉弱！！关脉前端僵硬、实满、滞闷！！！后端沉弱！！！尺脉弱！！整取单取都一样。左手寸脉沉弱！！！关脉前端实满（其它指标尚可）！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部偏虚胖，舌质稍偏淡紫暗，舌边隐隐大齿痕，上部薄白苔，中下部两侧微绿黄苔稍厚。

3、自述：家族性乙肝小三阳。睡眠不是很好，经常会比头天晚上要晚一两个小时睡，因此有时甚至到凌晨四五点钟都不睡，入睡以后睡眠质量好，睡眠时间也够。晚上磨牙，好多年了。胃口好的。湿气比较重，大便粘稠，基本是软的，经常拉肚子，一着凉就拉肚子。外观肚子比较大，按压倒是柔软有弹性，但是触摸很凉，尤其是左下腹。小便好的。

4、诊断：肺气虚沉！！胃气实满、气机严重不畅！！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！！胆气实、血脂满！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！燥湿、消导、破胃气！！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！！破气利胆、活血消脂！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，升  麻： 30 克，

厚  朴： 60 克，鸡内金： 60 克，

大腹皮： 90 克，枳  实： 60 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

生山楂： 60 克，五灵脂： 30 克，

青  皮： 40 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，枸杞子： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1500 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。