盛--，女，53 岁，2022年9月27日星期二，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体短缩、虚胖，舌质淡紫红，舌边齿痕明显，上部几乎无苔（剥落），中下部微黄白嫩苔不均匀、不完整，厚度一般。

3、自述：最近十来天背部中间（脊柱）位置胀痛，有时很厉害，注意的时候更明显。很容易累，好像没什么力气。关节酸。嘴巴有点苦，这个情况好久了。最近晚上口很干。头一直有点晕晕的。眼睛老花，干涩。平时体检指标都还好。睡眠不好，想睡却睡不着。胃口好的。大便每天一两次，没规律，有点稀。小便好的。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！辛温解表、燥湿！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

羌  活： 10 克，藁  本： 10 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1140 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！抓药时提醒药师不要弄错。