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戴--,女,27 岁,202326日星期一,初诊,在金华工作室。

1、脉象:右手脉整取尚可,单取寸脉尚可,关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!单取寸脉沉弱!关脉前端满(其它指标尚可),后端沉弱!!尺脉弱!!双手脉都偏迟缓。

2、舌象:舌体偏薄瘦,舌质淡红黄嫩,舌边齿痕较多较大,全舌嫩白苔,周边薄,中下部中间较厚。

3、自述:自我感觉脾气有点不好,很容易着急,情绪波动挺大的,其它没什么特别的不舒服。新冠阳过后比较容易累,动一下就比较累,有时比较疲惫。睡眠不是很好,总是做梦,半夜会醒过来,很少会一觉睡到天亮。胃口挺好的。来例假前一段时间会有点便秘,例假过后会正常一些,人累的时候大便比较困难一点,比较没有规律。小便挺正常的。月经周期本来挺准,前段时间晚上不吃米饭,所以有点推迟。量还正常,第一二天比较多一些,后面少一些,一般七天结束。首日偏暗,次日深红色,有一点小小的血块,后来慢慢变得比较鲜一点,最后又变暗。来月经首日、次日整个小腹下坠,不是痛。刚来月经那五六个小时腰特别酸。来月经前分泌物特别多,其它时间正常。尚未孕育。

4、诊断:脾气沉弱!!心气沉弱!血脂满!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!命门之火偏衰。

5、治则:补脾气、提气!!补心气、助心阳!活血消脂!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!稍补命门之火。

6、药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

柏子仁: 30 克,桂  枝: 10 克,

生山楂: 60 克,五灵脂: 30 克,

  归: 60 克,柴  胡: 40 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

制附子: 10 克,干  姜: 10 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 670 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前两种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。