张--,女,48岁,2011-7-24,初诊。在今日大酒店大堂。
1、脉象:左手脉沉微虚偏数,气动严重不足!右手脉沉微虚弱几乎无及,气动严重不足!
2、舌象:舌体尚可,舌质偏嫩,舌边齿痕很明显,嫩腻苔偏黄偏厚。
3、自述:入睡比较难,容易被吵醒,醒来后很难继续入睡。胃口正常。大便正常。小便次数多,拉了还想拉,拉不干净,小便后尿道口难受,好像是尿道炎的样子(热淋),现在自己感觉到最大的困扰和问题就在这里,但是,经西医全身化验检查过都没有查出什么问题。如果头天晚上没睡好,第二天这个毛病就发作:疲劳、没精神、眼睛也睁不开、很想睡。余无殊。自称月子病,生完儿子后就出现这病,中间曾经好过十来年。
4、诊断:整体气虚,气机不畅,气郁而内生湿热。
5、治则:补气,提气,理气,健脾燥湿,滋阴补血,利尿通淋。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:150 克,
党 参:30 克,五味子:15 克,
柴 胡:20 克,升 麻:15 克,
乌 药:15 克,广木香:15 克,
厚 朴:15 克,炒苍术:15 克,
黄 柏:15 克,白鲜皮:15 克,
女贞子:15 克,生 地:30 克,
车前子:15 克,萹 蓄:15 克,
地肤子:15 克,金钱草:30 克。
以上药方抓 五 副。 共 18 味,总量 470 克。