张--，女，60 岁，2023年12月30日星期六，初诊，在金华其家。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！！关脉前端滞闷、带弦紧！+ 后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部凹陷，舌质嫩红偏暗，舌边齿痕明显，上部几乎无苔，且多纵向深杂裂纹，下部嫩白苔，厚度一般。

3、自述：九月份左股骨摔伤躺了三个月。这几天有点胸闷，感觉气血虚，头会晕。右上胸血管有斑块。幽门螺杆菌阳性。胆管多发息肉。原来睡眠还好，腿摔伤后睡眠也不好。饭量不好，没胃口，吃不多。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气沉弱！！心气沉弱至极！！！！且有虚热，胆气不畅！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！！！清虚热，疏胆理气！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁：150 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 40 克，

地骨皮： 30 克，香  附： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1020 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 8 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。