今年七月参加金华一中毕业二十年同学聚会，遇到任课老师金某，她谈到几年前开始出现尿隐血、尿蛋白，开始只有两个这两个病理指标，几年来一直在看病吃药，不但没有好转，病理指标的数目反而越来越多，今年增加到七个病理指标。
我答应帮她调理，给她开了第一个药方。
为了有所对照，吃药前她特意去复查了一下，还是有七个病理指标。
第一个药方给她开了七副药（两天吃一副），吃完第六副的时候，她就着急地去复查了一次，结果七个病理指标中，有三个已经消失（即完全恢复正常），另外四个病理指标中，有两个的阳性程度减轻了一半，另两个没有变化。
没有变化的两个指标是：亚硝酸盐阳性，尿蛋白阳性。
第二个药方还是七副药（还是两天吃一副），我叫她不用复查，等吃完第三个药方再去复查就行了。吃完第二个药方以后，虽然没有复查，但是她本人的主观感觉又有三个好转：
1、原来经常会有四肢麻木的感觉，而且浑身乏力，现在这两个现象消失了。
2、原来到傍晚的时候，手心脚心烘烘地发热，现在这个现象只剩下轻微的一点了。
3、原来睡眠不好，吃完药以后的这些天来，睡得很香。
今天给她开了第三个药方，还是七副药，还是两天吃一副。
今天 11 月 19 日，接到金老师的电话，她最近又去复查了，结果，剩余的四个病理指标中，原来减轻的两个指标已经全好了，原来没有变化的两个也减轻了。具体来说是：亚硝酸盐阳性消失了，尿蛋白从两个正号减少到一个正号，尿隐血也从两个正号减少到一个正号。
今天 12 月 8 日晚，又接到老师来电话，告诉我最近又去做了复查，尿蛋白和尿隐血都已经转为阴性，即：最后两个指标也恢复正常了。也就是说，经过一段时间的调治，所有七个异常的病理指标都已经恢复正常了。
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金--，女，63岁。2007 年 8 月 25 日，初诊，金华国贸宾馆。
1、舌像：舌质偏紫色（血行不畅），舌面后半部有白色苔较厚偏腐。
2、脉象：左手脉弦、细，偏缓。右手脉迟、微小（几不可及），而且弦细散碎。
3、自述：晚饭后手心、脚心烘烘地发烧感觉（五心烦热），胃口还好，睡眠不好，不易入睡。
4、诊断：气虚、血虚、阴虚、阳虚，偏寒。
5、治则：补气、补血、补阴、补阳，温里，略带理气活血。
6、药方：
川 芎：10 克，桂 枝： 6 克，
香 附：10 克，广木香：10克，
厚 朴：10 克，鸡内金：10 克，
肉 桂： 4 克，制附子： 8 克，
黄 芪：30 克，炒白术：10 克，
党 参：15 克，五味子：15 克，
当 归：10 克，熟 地：10 克，
黄 精：10 克，制首乌：30 克，
茯 苓：20 克，巴戟天：10 克，
淫羊藿：10克，山萸肉：10 克。
以上药方抓 7 副，每两天吃一副。总量 248 克。
2007 年 9 月 9 日，复诊，当天刚刚服完上次药方。
1、舌像：大大好转！几乎恢复常态。但是，水气仍然比较明显。
2、脉象：左手脉弦、实，带滑，偏数（这是上次药方温里的结果，正常反应，没有关系。）
右手脉大大好转，在药物作用下基本能维持常态。
3、自述：五心烦热现象仍然存在。
4、诊断：肾气（下焦气机）不畅通。肾有痰湿。
5、治则：仍以四补为主（份量可以略为减轻）。理气，渗湿，祛肾痰。
6、药方：
山萸肉：10 克，菟丝子：10 克，肉苁蓉：10 克，
制首乌：30 克，黄 精：10 克，女贞子：15 克，
五味子：15 克，党 参：10克，黄 芪：15 克，
制半夏： 8 克，浙 贝： 8 克，茯 苓：30 克，
炒苍术：10 克，乌 药：10 克，广木香：10 克，
制附子： 6 克，肉 桂： 4 克，郁 金：10 克。
以上药方抓 7 服，每两天吃一副。
2007 年 9 月 26 日，复诊。
1、舌像：舌体颜色偏紫暗，中部有白腻苔，有水汽。
2、自述：傍晚手心脚心发热的情况已经减轻很多了。手脚发麻容易疲劳的情况好转很多。
睡眠也好多了。
3、脉象：左手脉偏沉，带弦，略偏实，有力。右手脉略偏沉、偏实，有力，略带弦。
4、诊断： 气机和血行还是不够顺畅，略有水汽和痰。
5、治则：继续调理肾气。补气、活血、理气，消痰，助气化。
6、药方：
黄 芪：20 克，党 参：10 克，五味子：10 克，
川 芎：10 克，当 归：10 克，郁 金：10 克，
茯 苓：30 克，肉 桂： 3 克，制附子： 4 克，
炒苍术：10 克，香 附：10 克，
乌 药：10 克，柴 胡：10 克，
制首乌：20 克，女贞子：10 克，
山萸肉：10 克，沙苑子：10 克。
以上药方抓 7 服吃，两天吃一副。
2007年10月31日星期三，复诊，在国贸大堂。
四诊：略
药方：
广木香：10 克，乌药：10 克，
制香附：10 克，茯苓：30 克，
山萸肉：10 克，黄精：10 克，
制首乌：20 克，黄柏：10 克，
炒苍术： 8 克，川芎：10 克。
以上药方抓 7 副，每天吃一副。
2008年5月3日星期六，复诊。
前注：此前吃了其它医生的药方，共吃了两个月 65 副药，该药方的特点是消杀为主，没有理气药物，另外，止血药占了一大部分，每副药总量约 310 克。
1、舌像：舌苔少，舌头下部中间有少量腻苔，舌质红紫（上红下紫），舌体有水汽。
2、脉象：左手脉带弦，略有滑像，略偏数。右手脉弦实偏数，位置偏沉。
3、自述：胃口一直还好，大小便也正常，睡眠也还好，有时感到疲劳。
4、诊断：气机有所不畅，气郁而生热，略带里痰。
5、治则：理气化痰，清热凉血，凉血活血，略带解表。
6、药方
黄柏：10 克，炒苍术：10 克，
茯苓：30 克，仙鹤草：15 克，
郁金：10 克，白菊花：10 克，
丹参：10 克，金银花：20 克，
柴胡：10 克，赤 芍：15 克，
浙贝： 6 克，竹 茹：15 克，
香附：15 克，广木香：15 克，
乌药：10 克，女贞子：10 克。
以上药方抓 7 副。同时买西洋参 50 克，（在吃药期间）分七天服完。
2008年5月14日星期三，复诊。
1、舌像：舌质偏紫。略有水汽。下部中心有指甲盖大小的一块腻苔。
2、脉象：双手脉弦实偏数，且带 “碎石”感。
3、自述：今天早上发现脚后跟疼，小腿前部发现包块，推压后消失。
4、诊断：气机不畅，代谢不畅，略偏热。
5、治则：理气活血，助气化，略带凉血。
6、药方
炒苍术：10 克，茯 苓：30 克，
竹 茹：15 克，浙 贝：10 克，
黄 柏：10 克，仙鹤草：10 克，
郁 金：10 克，桃 仁： 8 克，
赤 芍：15 克，柴 胡：10 克，
香 附：15 克，广木香：15 克，
乌 药：10 克，女贞子：10 克。
以上药方抓 7 副。每天一副。另外，买西洋参 50 克，在服药期间同时服用。
2008年5月24日星期六，复诊。
1、舌像：舌质仍偏紫（但是程度减轻）。仍然略有水汽（但是程度减轻）。下部中心仍然有腻苔（但是从原来的指甲盖大小的聚集苔扩散开来，面积增大，厚度变薄）。
2、脉象：双手脉象都已大大好转。左手脉好转了百分之六七十，右手脉好转了百分之三四十。左手脉饱满、通畅，碎石感消失，但浮取仍略带弦像。右手脉仍然沉实，仍然略有碎石感（但是程度大大减轻）。
3、自述：脚掌底仍然疼痛，但是不影响走路。睡眠好转。
4、诊断：气机不畅，代谢不畅，略偏热。
5、治则：理气活血，略带凉血。助气化，理气化痰。
6、药方
黄 芪：40 克，茯 苓：40 克，
炒苍术：10 克，厚 朴：10 克，
川 芎：10 克，郁 金：10 克，
竹 茹：15 克，仙鹤草：10 克，
赤 芍：15 克，桃 仁： 6 克，
柴 胡：10 克，香 附：10 克，
广木香：10 克，乌 药：10 克。
以上药方抓 7 副。每天一副。
2008年6月6日星期五，复诊。
1、舌像：舌质仍略偏紫。水汽已经没有了。下部中心仍然有腻苔（不成片）。
2、脉象：左手脉象带弦实，其他指标都正常。右手脉象沉取带实，中部浮取细微带弦。脉速倒是基本正常。
3、自述：脚掌底仍然疼痛，但是不影响走路。睡眠天亮之前感到有些疲劳。
4、诊断：气机不畅，代谢不畅，略偏热。
5、治则：补气，理气活血，收敛止血，理气化痰。
6、药方
生黄芪：40 克，茯 苓：30 克，
炒苍术：10 克，厚 朴：10 克，
川 芎：10 克，延胡索：10 克，
竹 茹：15 克，仙鹤草：10 克，
巴戟天：10 克，山萸肉：10 克，
棕榈炭：10 克，小 蓟：10 克。
香 附：15 克，青 皮： 6 克。
广木香：10 克，乌 药：10 克。
以上药方抓 10 副。每天一副。另外，自己买西洋参 80 克，分十天吃完。
2008年6月28日星期五，复诊。
1、舌像：舌质仍略偏紫。略有水汽，略有腻苔。
2、脉象：双手脉象偏弦带实，其它都还好。
3、自述：服药期间脚掌底仍然疼痛（但是不影响走路），停药后疼痛消失。睡眠已经好了。
4、诊断：气机不畅，代谢不畅。
5、治则：理气活血（略补气），助气化，略带化痰。
6、药方
生黄芪：50 克，茯 苓：30 克，
炒苍术：10 克，厚 朴：10 克，
川 芎：10 克，延胡索：10 克，
竹 茹：10 克，仙鹤草：10 克，
巴戟天：10 克，三 棱：10 克，
香 附：15 克，莪 术：10 克，
广木香：10 克，乌 药：10 克。
以上药方抓 7 副。每天一副。另外，自己买西洋参 50 克，分十天吃完。
金老师下次复诊，考虑膏淋，用以下两类药物？
1、涩精缩尿止带：金樱子，桑螵蛸，益智仁，乌贼骨，银杏，芡实，莲子。
2、利尿通淋：车前子，木通，通草，灯心草，石苇，海金沙，滑石，地肤子。
2008-8-31，复诊。
1、脉象：偏弦实，力度还可以。
2、舌像：略有湿腻苔，颜色略偏紫。
3、自述：脚后跟疼。
4、诊断：气机不畅。
5、治则：理气活血。略带涩精、止血。
6、药方：
女贞子：10 克，山萸肉：10 克，白 芍：15 克。
广木香：10 克，香 附：15 克，乌 药：10 克。
仙鹤草：10 克，丹 参：10 克，川 芎：10 克。
茯 苓：30 克，车前子：10 克，芡 实：10 克。
独 活：10 克，菊 花： 8 克。
以上药方抓 10 副。
2008年10月5日，通过电话咨询，修改药方抓药如下：
旱莲草：10 克，广木香：10 克，
仙鹤草：20 克，茯 苓：30 克，
山萸肉：10 克，香 附：15 克，
车前子：10 克，丹 参：10 克，
白 芍：15 克，乌 药：10 克，
川 芎：10 克，杜 仲：10 克。
以上药方抓 5 副。
2008年10月11 日。国贸大厦，复诊。
1、舌像：中下部有黄苔，其它指标正常。
2、脉象：左手—偏浮，偏数。外侧偏弦实，中间偏虚细，内侧带滑。右手—偏数，带滑。
3、诊断：气偏虚，气机不畅。带痰，阴偏虚。
4、治则：补气养阴，滋阴清热，理气活血（凉），清热化痰。
5、药方：
西洋参：10 克，五味子：10 克，
竹 茹：20 克，女贞子：15 克，
浙 贝： 8 克，仙鹤草：20 克，
郁 金：10 克，广木香：15 克，
丹 参：10 克，乌 药：10 克。
以上药方抓 10 副。