来--，男，44 岁，2024年2月18日星期日，初诊，在金华我家。

1、脉象：右手脉偏数！其它指标尚可，整取单取都一样。左手脉数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体上部薄且凹陷，舌质红偏嫩，上部舌边齿痕多且大，全舌微黄白嫩苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：主要是左手背、手腕痛，有时在肘部、肩部，会移动，右手好的。身上掐一把就乌青。平时睡眠还好，这几天感冒影响睡眠不太好。去年新冠阳过后，半夜一两点钟会醒过来。胃口好的。大小便正常。

4、诊断：心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！心阴虚、肝阴虚、血热！三焦虚热火毒！

5、治则：补心气、提气！！疏肝提气、补肝血、柔肝止痛！！滋心阴、滋阴清热、凉血！清热泻火、解毒、清虚热！

6、药方：

柏子仁：60 克，桂  枝：20 克，

生  地：60 克，柴  胡：40 克，

白  芍：60 克，酸枣仁：30 克，

女贞子：30 克，丹  皮：30 克，

蒲公英：30 克，地骨皮：30 克，

生知母：30 克，生栀子：20 克。

上述药方抓 五 剂。 每天喝一剂，分早、晚两次服用。 共 12 味，单剂药量 440 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。