黄 -，女，45 岁，2024年4月1日星期一，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉稍稍偏迟缓，整取弱！单取寸脉沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无气动！！！！左手脉偏迟缓，整取沉弱（寸脉较甚）！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质很嫩红，全舌嫩黄苔，上部很薄，下部很厚。

3、自述：常年熬夜，眼睛不太好，越来越看不清，感觉老花了，四十岁生二胎过后四十天去上班就发现眼睛看不清了。睡眠还好。胃口还好。大小便正常。月经周期都提前，一直以来量都不多，五六天结束，前两天颜色比较黑，中间两天开始会变红，血块不多，基本不痛经，最近这段时间来月经时气味有点重，而且外阴部有点痒，以前检查有霉菌。

4、诊断：脾气沉弱！！肺气偏沉弱！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！双肾虚极！！！！命门之火偏衰。

5、治则：补脾气、提气！！补肺气、提气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补双肾！！！！稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

熟  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：150 克，山萸肉：150 克，

炒黄芪： 90 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 20 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1210 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 4 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前六种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。